Sulperazon

Sulperazon - preparare cu activitate antibacteriană combinată.

formă de eliberare și compoziție

Sulperazon produs sub formă de pulbere pentru prepararea soluției pentru administrare intravenoasă și intramusculară: alb aproape alb sau cu tentă gălbuie (2000 mg în flacoane de sticlă, 1 sticlă într-un ambalaj de carton).

Compozitia un flacon conține substanțe active:

• Cefoperazonă - 1000 mg (cefoperazon sodiu - 1190.5 mg);
• Sulbactam - 1000 mg (sulbactam sodiu - 1190.5 mg).

indicaţii

Sulperazon administrat pentru tratarea următoarelor boli infecțioase inflamatorii provocate de sensibile la acțiunea substanțelor active de către microorganisme:

• Infecții intra-abdominale, inclusiv colecistita, peritonită, colangită;
• Infecții ale infecțiilor respiratorii și ale tractului urinar superior și inferior;
• meningita;
• gonoree;
• Bolile inflamatorii ale organelor pelvine, inclusiv endometrite;
• sepsis;
• Infecții ale pielii, țesuturilor moi, oaselor și articulațiilor.

Contraindicații

Sulperazon contraindicată utilizarea în prezența alergii la sulbactam, penicilina, ceftazidim sau orice alt cefalosporină.

Femeile însărcinate și care alăptează folosesc Sulperazona posibil, în cazurile în care beneficiile scontate pentru mamă de mai sus riscul existent pentru făt sau copil.

Doze si mod de administrare

Sulperazon recomandată pentru adulți într-o doză zilnică de 2000-4000 mg, care este împărțit în părți egale și injectată la fiecare 12 ore.

În tratamentul infecțiilor refractare sau severe, doza zilnică poate fi crescută până la 8000 mg (raportul de amestec 1: 1). Dacă este necesar, introducerea unei cefoperazon doză suplimentară. Exceed doza zilnică maximă de sulbactam (4000 mg) nu este recomandată.

Bebelusii Sulperazon recomandat la 40-80 mg / kg pe zi, cu un raport de 1: 1. Doza trebuie divizată în părți egale și să fie administrat la fiecare 6-12 ore. În tratamentul infecțiilor refractare sau severe, doza zilnică poate fi crescută la 160 mg / kg pe zi.

În timpul primelor săptămâni de viață, un nou-născut Sulperazon administrat la fiecare 12 ore, într-o doză zilnică de 80 mg / kg.

Pentru pacienții cu insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei de 15-30 ml pe minut), doza maximă de 1000 mg la fiecare 12 ore (maxim - Sulperazona 2000 mg pe zi). Dacă clearance-ul creatininei mai mic de 15 ml per minut medicament poate fi utilizat la fiecare 12 ore într-o doză maximă de 500 mg.

În tratamentul infecțiilor severe, posibila introducere a cefoperazon suplimentare. Introducere Sulperazona ar trebui să fie planificate după dializă.

În cazul în care nu se efectuează o monitorizare regulată a cefoperazon ser, doza zilnică nu trebuie să depășească 2000 mg.

Pentru a se pregăti pentru soluție perfuzabilă trebuie diluat în 2000 mg Sulperazona volum inițial 6,7 ml de una din următoarele soluții perfuzabile:

• Dextroză 5% în soluție salină, apă sau soluție de clorură de sodiu 0,225%;
• apă sterilă pentru injecție sau soluție 0,9% clorură de sodiu, după care soluția inițială este diluată la 20 ml.

Pentru prepararea unei soluții pentru perfuzie intravenoasă se poate utiliza soluția Ringer lactat, dar nu poate fi utilizat pentru dizolvarea inițială. Realiza compatibilitatea în două etape - pulberea originală să fie dizolvată în apă pentru preparate injectabile, după care a fost necesară diluarea soluției, lactat Ringer până la atingerea concentrației sulbactam de 5 mg / ml.

Perfuzia trebuie efectuată timp de 15-60 minute.

Pentru injectare intravenoasă, conținutul flaconului trebuie dizolvat în 6,7 ml într-unul dintre solvenții menționați mai sus și administrate timp de cel puțin 3 minute.

Pentru prepararea unei soluții pentru injectare intramusculară poate fi utilizată soluție 2% lidocaină, dar nu poate fi folosită pentru dizolvarea inițială. Soluția este preparată în două etape - pulberea originală să fie dizolvată în apă pentru injectare și apoi diluate în soluție 2% de clorhidrat de lidocaină.

efecte secundare

În timpul terapiei pot dezvolta următoarele reacții adverse:

Video: Lego Nindzyago 62 series Ultimul Resort

• Sistemul digestiv: greață, diaree, pseudomembranoasă colită, vărsături- creșterea tranzitorie a funcției hepatice - alanin aminotransferază, aspartat aminotransferaza, fosfataza alcalină, bilirubina serică;
• Sistemul urinar: hematurie;
• hematopoezei System: eozinofilie tranzitorie, reducerea numărului de neutrofile, neutropenie reversibilă (în cazul tratamentului pe termen lung), hipoprotrombinemie, trombocitopenie, scăderea hemoglobinei și hematocritului, leykopeniya- în unele cazuri - Coombs pozitiv. Atunci când se utilizează soluții sau Fehling Benedict posibile reacții fals pozitive pentru glucoză în urină;
• Reacții alergice: erupții cutanate maculopapulare, urticarie, prurit, sindrom Stevens-Johnson (risc al acestor reacții este mai mare la pacienții cu reacții alergice în anamneză), șoc anafilactic;
• Reacții locale: observate uneori după injectare intramusculară și durere tranzitorie de arsura la locul de injectare. Pentru administrarea intravenoasă a medicamentului printr-un cateter poate dezvolta flebita la locul de perfuzare;
• Altele: febră, dureri de cap, vasculita, frisoane.

Măsuri de precauție

La primirea antibiotice beta-lactamice (inclusiv cefalosporine), pacienții pot dezvolta reacții de hipersensibilitate severe, care pot duce la deces. Riscul unor astfel de reacții este mai mare la pacienții cu au fost observate reacții de hipersensibilitate în antecedente. Odată cu dezvoltarea reacțiilor alergice ar trebui să se oprească de droguri și terapie adecvată.

Epinefrina (adrenalina) ar trebui să introducă de urgență în caz de reacții anafilactice grave. administrat Intravenos glucocorticosteroizi și asigură permeabilității căilor respiratorii, inclusiv intubarea.

In boala hepatică severă, obstrucție severă a tractului biliar, precum și tulburări funcționale ale rinichiului, combinate cu oricare dintre aceste condiții, poate fi necesar modul de corecție Sulperazona.

Pacienții cu tulburări funcționale ale necesității concomitente tulburări ale funcției renale și hepatice, pentru a monitoriza nivelurile plasmatice de cefoperazon și, dacă este necesar, ajustarea dozei. În cazul în care un astfel de control nu se efectuează în mod regulat, doza zilnică cefoperazon nu trebuie să depășească 2000 mg.

În aplicarea cefoperazon în cazuri rare, poate să apară o deficienta de vitamina K, care este probabil din cauza suprimarea microflorei intestinale normale, sintetizarea vitaminei. Grupul de risc include pacienții care au primit nutriție inadecvată, pacienții cu sindrom de malabsorbție și pe termen lung sunt pe tuburi de alimentare intravenoase. În aceste cazuri, precum și la pacienții tratați cu anticoagulante trebuie monitorizați timp de protrombină. Potrivit numirea mărturii de vitamina K.

Atunci când terapia pe termen lung poate să apară suprainfecția microorganisme insensibile la. În timpul aplicării Sulperazona pacienții trebuie monitorizați cu atenție. Ar trebui, de asemenea, să monitorizeze periodic îndeplinirea funcțiilor organelor interne, inclusiv sistemul de ficat, rinichi și hematopoietic, care este deosebit de important pentru nou-născuți prematur (în special) și copii mici.

interacțiuni medicamentoase

În timpul aplicării cefoperazon și până la 5 zile după administrarea în consumul de alcool au fost înregistrate disulfiramopodobnye efecte manifestate transpirație, înroșirea feței, tahicardie și cefalee. au fost observate reacții similare în aplicarea altor cefalosporine, astfel încât pacienții trebuie avertizați cu privire la posibilitatea de dezvoltare a acestora în utilizarea de băuturi alcoolice în timpul tratamentului. Pacienții care au nevoie de hrănire artificială (parenteral sau oral), este necesar să se evite utilizarea soluțiilor care conțin etanol.

Având în vedere incompatibilitatea farmaceutică, nu ar trebui să fie soluții amestecate direct de aminoglicozide și Sulperazona. Atunci când nevoia de medicamente cu terapie combinată pentru a fi administrat prin perfuzie folosind catetere secundare separate, succesive. Cateter primar trebuie spălată cu o soluție destul de bine intre doze de medicamente. În timpul zilei, intervalele dintre introducerea acestor medicamente ar trebui să fie cât mai mare posibil.

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor, la o temperatură de până la 25 ° C

Perioada de valabilitate - 2 ani.

Soluția reconstituită trebuie utilizată în decurs de 24 de ore, sub rezerva de depozitare la temperatura camerei.