Sindromul de tunel carpian

sindromul de tunel carpian (sindrom de tunel carpian) - una dintre neuropatiile tunel cel mai frecvent diagnosticate. Acesta este format din cauza compresia nervului median in canalul carpian, care este un spațiu delimitat de structuri osoase și încheietură ligament transversal. Nervul median este responsabil pentru funcționalitatea și sensibilitatea indicelui, mijloc și degetele mari. În condiții care provoacă umflarea sau deformare în încheietură, sunt încălcate și iritarea nervului median, având ca rezultat paresteziile aceste trei degete.

Cauzele bolii

sindromul de tunel carpian, în majoritatea cazurilor, aceasta este cauzată de activități care necesită frecvente de mișcare repetitivă la care îndoirea periei și impact de durată asupra acelorași mușchi. Toate acestea provoacă inflamație intraarticulară, umflarea și deformarea tendoanelor și mușchilor tunelului carpian, având ca rezultat proasta circulatie si procesele metabolice, adăugând la această compresie nervoase si umflarea. Această deteriorare poate apărea la sportivi, constructori, muzicieni canta la pian si instrumente cu coarde, și, desigur, oamenii care lucrează la calculator, de aceea această boală este uneori menționată ca un sindrom al unui mouse de calculator. Este, de asemenea, cauze de patologie includ:

• Traumele de mână și încheietura mâinii;
• hipotiroidism;
• Condițiile reumatici în mână și încheietura mâinii care promovează procesele inflamatorii (artrita reumatoidă și altele.);
• Diabetul;
• Tumorile în încheietura mâinii;
• acromegalie - o boala rara care duce la o creștere patologică a mâinilor;
• insuficiență renală;
• In timpul sarcinii si utilizarea de contraceptive, ambii factori pot determina retenție de lichide și edeme.

Duce la sindromul de tunel carpian este o comună și suprarăcire organism, excesul de greutate, a remarcat că pacienții vârstnici este, de asemenea, un factor de risc pentru un prejudiciu.

Simptomele sindromului de tunel carpian

În cursul precoce a simptomelor sindromului de tunel carpian se manifestă vag disconfort, ca boala apare furnicăturile caracteristica si amorteli in primele trei degete ale mâinii. Aceste simptome se datorează incapacității de a controla poziția mâinii în timpul somnului sunt mai pronunțate pe timp de noapte, în cazul în care, în același timp, coborâți mâna și miște degetele expresia lor este redus în mod semnificativ. Odată cu progresia patologiei observate de arsură durere și spasme, amplificarea amorțeli, de multe ori contribuie la o reducere semnificativă sau pierderea sensibilității palmier durere. In carpian simptom sindromul de tunel cronic al unei leziuni este o slăbire a mușchilor de la baza degetului mare (până la atrofie) apariția de disfuncții motorii - pacient scade în mod constant elementele, deoarece nu este în măsură să dețină mâna lor ca urmare a reducerii forței de aderență. Există o durere de fotografiere comună, care radiază în zona antebrațului și a cotului, microcirculația deranjat în perie, pielea devine palid, cu o tentă albăstruie, mișcările mâinii - dureroase și inexacte.

Video: O atelă noapte pentru tratamentul sindromului de tunel carpian

diagnosticarea bolii

Pentru diagnosticul de sindrom de tunel carpian neurolog familiarizat cu modul de viață al pacientului, examineaza zona dureroasa si teste specifice care confirma diagnosticul. Acestea includ testul Tinel care constă în trecerea transvazare în regiunea nervului median și apare ca parestezie ale degetelor și palmei. Al doilea test este un Falena semn - îndoire transmite perie timp de 2-3 minute, rezultând într-o creștere semnificativă a simptomelor pronunțată în special leziuni când severe. Diagnosticul cel mai precis este făcută în timpul ENMG care confirmă scăderea ratei pulsului trimis nervului median. In unele cazuri, diagnosticul diferențial, care ajută distinge sindromul de alte boli cu aceleași caracteristici (osteocondroza, intervertebrale hernie coloanei vertebrale de col uterin), de asemenea, efectua electromiograma. Pentru a determina legate de indispozițiile sindromul de tunel carpian efectueze teste de laborator, radiografii ale mâinii și, dacă este necesar, un RMN.

Tratamentul sindromului de tunel carpian

tunel carpian Tratamentul sindromului poate fi metoda conservatoare sau chirurgicale la ultima instanță, în cazuri extreme, atunci când rezultatele negative ale terapiei conservatoare. În faza inițială a bolii, de obicei, recomandată limitarea sau eliminarea completă a sarcinii pe cele afectate comprese reci perie, uneori recurge la atela. La alegerea unui tratament este luată în considerare boala care determina dezvoltarea sindromului, și necesită tratament imediat. Pentru a reduce umflarea și reducerea durerii pot fi atribuite la analgezice non-antiinflamatoare nesteroidiene medicamente, diuretice, medicamente pentru a îmbunătăți circulația sângelui. Anestezice (procaina, lidocaina, etc.), și corticosteroizi pot fi administrate în tunel carpian sub formă de injecții. In tratamentul sindromului de tunel carpian prezinta rezultate bune conductoare de electricitate și fonoforeza, terapie manuala, acupunctura, masaj, terapie fizica, acest lucru este valabil mai ales pentru cei care lucrează la calculator.

Tratamentul chirurgical al sindromului se taie ligamentul purtata carpian transversal, extinzând tunelul carpian și normalizarea microcirculației în zonă. Recuperarea finală a funcției, după o intervenție chirurgicală pensula apare, de obicei 2-3 luni.

Prognozele trata sindromul de tunel carpian, cu un tratament în timp util pentru medicale și Adecvarea tratamentului în majoritatea cazurilor sunt pozitive.

Video: blocadă cu sindromul de tunel carpian