Acromegalie

Acromegalie - un sindrom care se dezvoltă ca rezultat al producției excesive de hormon de creștere hipofizar (HGH) după perioada și osificare cartilaj epifizeal maturare. Boala se caracterizează printr-o creștere patologică progresivă a oaselor, organelor interne și a țesuturilor moi, în special părțile periferice ale corpului (membrele, cap, feței). În consecință, metabolismul în organism, crește foarte mult riscul de diabet zaharat.

Prevalența acromegaliei este 44-69 cazuri la 1 milion. Oameni. Boala sunt mai predispuse la persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani (cele mai multe sunt femei). Acromegaliei apare foarte rar la copii. La copii, în care procesul de formare a osului nu a fost finalizată din cauza gigantism pituitar, acromegalie se dezvolta (mai frecvente la băieți). In adolescenta se manifestă sub forma creșterii proporționale rapide și abia mai târziu, în gigantul pituitara incepe sa se dezvolte simptome de acromegalie (o creștere a lungimii membrelor, creșterea oaselor periostal, redimensionarea părți ale feței, creșterea cantității de țesut moale și dimensiuni interne organe).

Cauzele acromegalie

În 99% din cazuri cauzele acromegalie - macroadenom hipofizar hiperplazia celulelor sale acidofile care produc puternic hormon de creștere, precum hipofizar ectopic. Creșterea producției de hormon de creștere poate fi, de asemenea, cauzate de:

Video: El la învins pe Fedor: Antonio Silva "Bigfoot": suferă de acromegalie

• somatoliberin secreție hipotalamo cauzată de diferite tipuri de leziuni în hipotalamus;
• somatoliberin secreție ectopică (adenom pancreas carcinoid, carcinomul bronhogenic);
• secreția ectopică de hormon de creștere (cancer pulmonar).

In absenta unor tumori benigne în țesuturi glandulare pituitare pot provoca acromegalie:

• traumatismelor craniene;
• curs patologic de sarcină;
• infecții acute și cronice (de exemplu, pojar, gripă etc);
• traumatisme;
• tumoră localizată la nivelul sistemului nervos central;
• neoplasme maligne ale lobului frontal stâng;
• encefalită epidermică;
• chist mare rezervor format ca urmare a traumatism cranian sau ca urmare a unor boli infecțioase;
• congenitale sau dobândite sifilis.

Trebuie remarcat faptul că prejudiciul suferit de sine nu este cauza acromegaliei, acesta poate fi pur și simplu un catalizator pentru dezvoltarea acestei creșteri patologie.

La adulți cu cauza schelet complet format din acromegalie este producția excesivă de hormon de creștere. Din cauza ei începe creșterea osoasă periostală, având ca rezultat scheletului osos semnificativ îngroșat și deformate.

simptome de acromegalie

Acromegaliei se caracterizează prin lent și imperceptibil pentru dezvoltarea pacientului de manifestări clinice. Primele semne ale acromegalie este asociată cu modificări ale aspectului și deteriorarea sănătății, există doar câțiva ani după tulburări hormonale. În cele mai multe cazuri, în momentul în care primele simptome de acromegalie la diagnostic precis se extinde de la 4 la 10 ani.

Video: Diagnostic, tratament și complicații ale acromegalie

În ciuda faptului că tabloul clinic al acromegaliei este foarte diversă, de multe ori o singură plângere a pacientului este de a schimba aspectul, care se caracterizează printr-o creștere în nas, urechi, mâini, picioare. Treptat există o îngroșare a oaselor craniului, ducând la început să vorbească brusc sprancene, pometii, osul occipital, maxilarului, formarea ridurilor profunde pe partea din spate a capului, muscatura rupte, prognatism se dezvoltă. Se va suprainfectia țesutul moale al persoanelor care, în creștere, de asemenea, îngroșa. Ea apare hipertrofie a papilelor pe limbă, cauzând limba începe să apese pe dinti. Îngroșa și ogrubevayut corzile vocale, vocea devine scăzută și aspră, și - lubrifiate și neclare.

La pacienții cu acromegalie modifică calitatea părului și a pielii. Deci, pielea ogrubevaet, îngroșată, glandele sebacee si sudoripare pe ea sa extins în mod semnificativ. Astfel, sudoare secretate are un miros neplăcut specific. Organismul de păr poate dispărea complet, sau dimpotrivă, prea cresc atât pe trunchi și pe fata (acest lucru este valabil mai ales pentru femei).

În plus, simptomele caracteristice ale acromegaliei sunt de asemenea:

• Sistemul hipertrofie muscular la stadiile timpurii și a slăbiciunii atrofie progresivă pe măsură ce boala progresează;
• hipertensiune arteriala;
• dureri de cap zone predominant frontotemporale în nas, frunții, glob ocular (care poate varia în natură și intensitate, uneori, posibilitatea de a aduce pacientului la starea distragere a atenției);
• somnolență;
• toleranță slabă a temperaturii ambiante ridicate;
• creștere moderată a greutății corporale;
• încălcarea funcției sistemului cardiovascular;
• stomac ficat mărit, lungimea intestinului;
• hipertrofie a gonadelor (la femei);
• nevrita și radiculite;
• congestie și mici hemoragii în glob ocular;
• pierderea câmpului vizual periferic;
• pierderea capacității de a percepe o anumită culoare;
• osteoporoza;
• looseness discurilor intervertebrale;
• diabet (atunci când boala afectează glandele endocrine periferice, diabetul zaharat se dezvoltă într-o formă foarte severă, care se caracterizează prin rezistență la insulină și necesitatea unor doze mari de insulină);
• gușă nodulară, care nu este însoțită de semne de activitate hormon tiroidian.

Odată cu creșterea tumorilor pituitare în acromegalie persoana a crescut presiunii intracraniene, diplopie, fotofobie.

În unele cazuri, pituitar acromegaliei reduce spontan producerea de cantități în exces de hormon de creștere, iar apoi se opreste progresul bolii. Dar cel mai adesea se dezvoltă în mod progresiv, ceea ce duce la pierderea vederii, precum și dezvoltarea de complicații, ceea ce duce la moartea pacientului.

tratamentul acromegaliei

Pentru tratamentul acromegaliei folosind mai multe metode complementare. Terapii care vizează reducerea producției de hormon de creștere de către glanda pituitară și eliminarea simptomelor neplăcute, cum ar fi dureri de cap, vedere neclară, etc.

În cele mai multe cazuri, pacientul prezinta:

• o intervenție chirurgicală pentru a elimina adenomul hipofizar;
• Zona mezhutochno- iradiere pituitar (cea mai obișnuită metodă de tratament medical al acromegaliei);
• implantare în glanda pituitară de ytriu radioactiv, aur sau iridiu;
• distrugerea criogenic a glandei pituitare;
• Terapia medicamentoasă cu agoniști dopaminergici și analogi ai somatostatinei.

Fara tratament reduce dramatic speranța de viață a pacienților cu acromegalie, deoarece boala este însoțită de complicații grave ale diferitelor sisteme și organe. Tratamentul precoce al acromegaliei vă permite să suspende progresia bolii, dar nu vă permite să se întoarcă fostul aspectul pacientului.