Preeclampsie

Preeclampsie - o stare patologică la femeile gravide, care se caracterizeaza prin cresterea presiunii arteriale, retenție de lichide (edem) și apariția proteinelor în urină (proteinurie). Boala este cel mai frecvent diagnosticate între 20 saptamani de sarcina si dupa nasterea primului, adică al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Cu toate acestea, pre-eclampsie pot dezvolta mai devreme.

eclampsie numit un fel greu de pre-eclampsie, care este însoțită de convulsii sau comă. Riscul de boală este detașarea precoce a placentei de peretele uterului. În 0,5% din cazuri, în absența tratamentului la timp eclampsia fatale.

Video: Dr. Elena Berezovskaya - preeclampsia

Preeclampsia afecteaza aproximativ 20% dintre femeile gravide, iar anterior, cifra a fost de doar 5%, indicând faptul că progresia bolii. Boala apare la prima sarcină și la femeile care se plângeau de creșterea tensiunii arteriale sau a bolilor vasculare inainte de sarcina.

Cauzele pre-eclampsie

Astăzi spun exact ceea ce conduce la dezvoltarea de preeclampsie, este imposibil, deoarece motivele nu sunt încă pe deplin înțelese. Cu toate acestea, există factori de risc care pot afecta incidența femeilor:

• Prima sarcină;
• Preeclampsia la rude;
• Varsta mai vechi de 40 de ani, gravidă;
• Diabetul;
• Sarcina multiplă;
• obezitate;
• Tensiunea arterială;
• Hipertensiune inainte de sarcina;
• Boli renale;
• lupus eritematos sistemic;
• artrita reumatoidă, și multe altele.

Simptomele de pre-eclampsie

Pentru aceasta boala este caracterizata prin simptome, cum ar fi creșterea presiunii până la 90 de 140 mm. Hg. Art., Umflarea mâinilor și a feței, prezența proteinelor în urină, evidențiată printr-o analiză corespunzătoare. Uneori, presiunea femeilor este crescut în timpul sarcinii, dar nu ajunge la marca menționată mai sus, cu toate acestea, prezența altor simptome sugerează diagnosticul de „pre-eclampsie.“

Video: Dr. Elena Berezovskaya - preeclampsie Atipice

Copiii născuți din mame infectate, de 5 ori mai sensibile la diferite boli și tulburări, în primele zile după naștere decât cei care au dat naștere la femei, fara preeclampsie. Astfel de copii sunt adesea subponderali sau născut prematur.

In plus fata de simptomele de baza de pre-eclampsie apar ca urmare a schimbărilor femei state:

• Dureri abdominale;
• crestere rapida in greutate, nu îndeplinește standardele;
• amețeală;
• Schimbarea reflexe;
• greață severă și vărsături, atipic pentru trimestrelor al doilea și al treilea;
• Reducerea cantității de urină;
• dureri de cap severe cauzate de tensiunea arterială ridicată.

În preeclampsie severă apar următoarele complicații:

• Distrugerea celulelor roșii din sânge;
• Reducerea numărului de trombocite, ceea ce indică afectarea coagularea sângelui - cel mai mare pericol pentru mama si copil;
• Creșterea enzimelor hepatice, ceea ce indică faptul că deteriorarea și organe.

Dacă o femeie are preeclampsie severă este detectată, atunci livrarea a fost efectuată prin cezariană, deoarece acesta este cel mai rapid și mai accesibil metoda.

gradul de pre-eclampsie

În total există trei grade de pre-eclampsie:

• preeclampsie Light - presiune tot mai mare, nu mai mare de 150 / 90mm Hg. Art. și concentrația proteinei în urină până la 1 g / l. Pacientul a observat umflarea picioarelor. In numarul preeclampsia usoara de trombocite scade sub 180h109 / L, creatinina - 100 micromolar. Acest pas poate avea loc fara nici un simptom pronuntat, asa ca mamicile, uneori, nu ghici despre boala. Nu e de mirare ginecologi recomanda supuse la timp de examinare de rutină înainte de sarcină și să se înregistreze în ginecologie cât mai curând posibil. Este prezentarea la timp a tuturor analizelor necesare relevă preeclampsie ușoară pe scena;
• Gradul mediu de preeclampsie se caracterizează prin creșterea presiunii până la 170/110 mm Hg. Art, conținutul de proteine ​​în urină -. Mai mult de 5 g / l în trombocite - de la 150 la 180h109 / L, creatinina - 100-300 mmol / l. În această etapă, a observat umflarea membrelor inferioare și peretelui abdominal sunt posibile dureri de cap;
• preeclampsie severă - creșterea tensiunii arteriale peste 170/110 mm Hg. v, concentrația de proteine ​​în urină. - 5 g / L, creatinina - 300 pmol / l. Pacienții care suferă de dureri în gât și frunte, tulburări vizuale care apar lumini intermitente sau muște. De asemenea, pentru preeclampsie severă se caracterizează prin durere în ficat, ceea ce indică faptul că edemul ei.

Preeclampsia severă merge de multe ori într-eclampsie - o forma periculoasa preeclampsie, în cazul în care este posibil să apară crampe. stadii avansate ale bolii reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea mamei și a copilului.

Diagnosticul și tratamentul pre-eclampsie

Pentru a determina prezența și severitatea preeclampsiei, următoarele măsuri ar trebui să fie realizată în mod regulat, ca parte a unui control ginecologic:

• În mod regulat măsura ad-
• Urmăriți creștere în greutate o dată pe lună;
• Analizele de sânge hemostaza;
• Donarea analiza urinei pentru conținutul de proteină;
• Analizele de sânge asupra acidului uric, ureea și creatinina;
• Monitorizează nivelul enzimelor hepatice prin analiza sângelui biochimice.

Tratamentul se realizează metode medicale preeclampsie, dietoterapie si repaus la pat. După ce a dat naștere sunt semne ale bolii, dar este necesar să se respecte o serie de măsuri în timpul și după sarcină, că nu au existat complicații în copil și mama în viitor.

Tratamentul preeclampsiei dă rezultate pozitive atunci când sunt folosite diuretice care elimina excesul de lichid din organism. De asemenea, este recomandabil să se reducă consumul de sare, care sunt cunoscute pentru a întârzia fluid.

In timpul sarcinii, un diagnostic de „pre-eclampsie“ este necesară pentru a se conforma cu repaus la pat. Cele mai multe ar trebui să revină pe partea stângă, pentru că într-o astfel de situație presiunea cea mai minimă pe vena mare a abdomenului, care transporta sangele la inima. Ca urmare, circulația sângelui este îmbunătățită și manifestarea simptomelor reduse.

Pentru a reduce BP arată introducerea de sulfat de magneziu intravenos. Chiar si in preeclampsie usoara, tratamentul poate necesita prezența unei stări acute, la care nimeni nu este imun. În acest caz, pacientul este plasat într-un spital și monitorizează în mod constant toți indicatorii.

În cazul în care boala devine severă, iar tratamentul este ineficient, sarcina este terminată chirurgical. Livrarea se face numai atunci când a fost posibil pentru a normaliza presiunea cu medicamente.

În 25% din cazuri, ca o formă de pre-eclampsie eclampsie manifestă după naștere în timpul primelor zile. Apoi, se aplica mijloacele normalizând tensiunii arteriale și sedare. La spital, pacientul a fost de la câteva zile la câteva săptămâni, în funcție de indicatorii de stare.

După descărcarea de gestiune, este necesar un timp pentru a lua medicamente care stabilizează presiunea, precum și vizite la medic la fiecare două săptămâni. Dacă presiunea se menține ridicată la expirarea 2 luni după naștere, apoi motivul pentru care acest fenomen nu este asociat cu preeclampsie.

Video: atac de eclampsie