Velcade

Velcade aparține unui grup de medicamente antitumorale și este liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru injectare intravenoasă.

Substanța activă utilizată Velcade bortezomib. Doza în fiecare flacon este de 3,5 mg.

Proprietățile farmacologice ale Velcade

substanță activă Velcade - un acid boric modificat, care este un inhibitor selectiv al 26S proteazomilor, care este prezent în nucleu și citoplasmă tuturor celulelor eucariote și accelerează divizarea principalelor proteine ​​implicate în activitatea celulară. Bbortezomib inhiba acțiunea proteazomul-chimotripsinei contribuie la inhibarea proteinelor proceselor de descompunere enzimatice (proteoliza) si conduce la apoptoza - procesul de auto-eliminare controlată la nivel celular. Celulele de mielom care sunt de o mie de ori mai sensibile la apoptoza cauzată de acțiunea de bortezomib decât celulele plasmatice sănătoase.

Experimentele efectuate asupra organismelor vii au arătat că, sub acțiunea conținută în Velcade de droguri bortezomib incetineste cresterea multor modele experimentale ale entităților tumorale umane, inclusiv mielom multiplu.

indicaţii

În conformitate cu instrucțiunile de Velcade, este recomandabil utilizarea de droguri:

• In terapia combinata vizeaza tratamentul mielomului multiplu (prima linie de tratament);
• Pentru tratamentul mielomului multiplu la pacienții care au primit anterior cel puțin o linie de terapie (a doua linie de terapie);
• Pentru tratamentul maligne limfom tip intermediar (limfom cu celule de manta) la pacienții care au suferit anterior cel puțin o linie de terapie.

Contraindicații

Velcade de droguri este contraindicat în următoarele situații:

• În cazul în care pacientul a crescut sensibilitatea individuală la ingredientul activ sau la oricare dintre componentele auxiliare;
• Femeile în timpul sarcinii și alăptării.

Doze si mod de administrare

În Velcade instrucțiuni indică faptul că, în fiecare caz, doza este determinată de către medicul curant în funcție de starea pacientului, natura bolii și stadiul de dezvoltare a cancerului.

Medicamentul este un jet de Velcade injectat într-o venă timp de trei până la cinci secunde printr-un cateter venos periferic sau central. Doza inițială recomandată este calculată cu formula: 1,3 mg de compus activ pe metru pătrat de suprafață corporală de două ori pe săptămână, timp de două săptămâni. Velcade administrat în 1, 4, 8 și 11 zile de tratament. Apoi, o pauză de zece zile și se repetă curs.

Un ciclu complet de Velcade tratament este de 21 de zile. În cazurile în care este posibil pentru a obține un răspuns clinic complet, vă recomandăm ca cele două cursuri suplimentare. Un răspuns parțial este o indicație pentru continuarea tratamentului, dar întregul pasaj este permis nu mai mult de opt cursuri cu Velcade.

Efectele secundare ale Velcade

Opinii Velcade indică faptul că medicamentul este capabil de a provoca dezvoltarea reacțiilor adverse ale diverselor sisteme și organe.

Cea mai comuna disfunctie a sistemului hematopoiezei și a sistemului limfatic sunt anemie, reducerea drastică a numărului de plachete sanguine (trombocitopenie) sau nivelul de neutrofile (neutropenie). Pentru reacțiile adverse comune cu Velcade includ, de asemenea, leucopenia și limfopenie. Mult mai putin probabil sa se dezvolte:

• Pancitopenie - o stare patologică care este însoțită de o reducere a nivelurilor sanguine ale tuturor elementelor care formează structura sa (leucocite, eritrocite, trombocite și trombocite);
• Febra neutropenică - care poartă viața în pericol condiție, se dezvoltă brusc și dintr-o dată la pacienții cu indicarea nivelului neutrofilelor circulante sub 500;
• Coagulare intravasculară diseminată (extrem de rare).

Sistemul cardio-vascular al organismului reactioneaza la introducerea Velcade după cum urmează:

• Foarte adesea: dezvoltarea hipotensiunii ortostatice, scăderea tensiunii arteriale, aritmie, tahicardie, fibrilație atrială, edem pulmonar, forma petechiae - multiple hemoragiile mici pe piele și membranele mucoase, care sunt cauzate de distrugerea integrității pereților capilarelor sau trombocitopenie;
• Mai rar pot să apară: simptome de insuficiență cardiacă congestivă, insuficiență ventriculară stângă extremă (șoc cardiogen), bradicardie, flutter atrial și agravarea afecțiunilor caracterizate de insuficiență cardiacă;
• Rareori se dezvolta bloc atrioventricular complet și tamponadă cardiacă.

Utilizarea Velcade conform instrucțiunilor poate duce la încălcări ale sistemului respirator, care poate fi exprimată ca:

• Scurtime de respirație și tuse atacuri (foarte frecvente);
• sângerare din cavitatea nazală, revărsat pleural, apariția secrețiilor nasului (de multe ori);
• Hawking de sânge (rar);
• Acută difuz infiltrative pulmonare tip leziuni de creștere a presiunii ratelor in artera pulmonara (rar).

Sistemul digestiv, comentarii Velcade confirma acest fapt, uneori reacționează la medicament:

• Greață și vărsături, tulburări de scaun (constipat, diaree), Dureri în regiunea epigastrică, display-uri dispepsie, lipsa poftei de mancare (foarte frecvente);
• reflux gastro-esofagian, dezvoltarea ileusului, distensie abdominală, formarea de ulcere la manifestările orale disfagie, dezvoltarea hepatitei, nivelurile crescute ale aspartat aminotransferazei, fosfatazei alcaline și enzime hepatice gamma-glutamil transpeptidaza (de multe ori);
• Râgâială, diaree hemoragică, formarea de ulcere pe limbă, de sângerare a tractului gastrointestinal superior, apariția sângelui în impurități vomitat valori crescute ale alanin aminotransferazei, funcției hepatice, hiperbilirubinemie (rar);
• ischemică colită și în pancreatita acută (rar).

Potrivit comentarii Velcade, din partea sistemului nervos central si periferic sunt posibile:

• Violarea funcției nervilor periferici, disestezie, amețeală și dureri de cap (foarte frecvente);
• Schimbarea gusturilor;
• leziuni multiple ale nervilor periferici, manifestate prin dezvoltarea de paralizie flască, tulburări senzoriale și tulburări trofice și vegetovascular, observă mai ales la nivelul extremităților inferioare distale;
• Convulsii, leșin, anxietate crescută;
• Encefalopatie, neuropatie autonomă.

Sistemul urinar apar adesea astfel de reacții secundare Velcade ca:

• Alterarea funcției renale;
• insuficiență renală;
• Dificultate urinat;
• hematurie.