Hiperkaliemia

Video: Video populare - Hiperkaliemia & simptom

Hiperkaliemia este o condiție care se dezvoltă datorită unei creșteri a potasiului în serul sanguin (în acest caz, nivelul depășește cifra este de 5 mmol / l).

Hiperkaliemia este diagnosticată la aproximativ 1-10% dintre pacienții care au participat la spital. Cu toate acestea, prevalența sa este în creștere în ultimii ani. Acest lucru se datorează în principal creșterii numărului de preparate pacienți desemnați, ar putea afecta SRAA (sistemul renină-angiotensină-aldosteron), ale cărui sarcini principale sunt de a menține la un nivel adecvat al tensiunii arteriale sistemice și fluxul sanguin normal la nivelul organelor vitale (ficat, inimă, rinichi, creier).

Potasiu și rolul său în corpul uman

Potasiul este principalul cation intracelular. El, împreună cu sodiu, menține echilibrul acizi și baze în organism, normalizeaza echilibrul de apă cu sare, are un efect anti-edem, activează multe enzime. În plus, ea joacă un rol-cheie în procesele de impulsuri nervoase și contracția mușchilor scheletici și cardiace.

sărurile de potasiu constituie jumătate din toate sărurile conținute în organism, și este prezența lor asigură funcționarea normală a glandelor vasculare, musculare, endocrine. Potasiul previne acumularea în vasele și celulele corpului de cantități în exces de săruri de sodiu și, prin aceasta, are acțiune protivoskleroticheskoe. Aceasta contribuie la prevenirea oboselii, reduce riscul de sindrom de oboseala cronica.

Pentru a asigura un echilibru optim de potasiu în organism, este esențial ca toate mecanismele de reglementare a funcționat și au interacționat lin posibil. Rolul mecanismului de bază regulator de potasiu funcționează rinichii și activitățile lor, la rândul său, este stimulat și controlat secretat de aldosteron hormonului de glandele suprarenale. In mod normal, chiar și la primirea de potasiu crescute cu alimente, acest aranjament menține constant nivelul în ser. În cazurile în care există o încălcare a Regulamentului de potasiu, și, în consecință, dezvoltarea hiperkaliemia, tulburări apar în sistemul nervos și cardiovascular.

Riscul de hiperkaliemia este că, provocând tulburări de contracție cardiace, provoacă o schimbare în fluxul de procese electrice în ea. Consecința acestei sunt: ​​intoxicatie, aritmie și chiar stop cardiac. Prin urmare, chiar și în tratamentul hiperkaliemia ușoară este imediat necesară, cu utilizarea de măsuri de terapie intensivă.

Cauzele hiperkaliemia

Principalele motive sunt hiperkaliemia redistribuirea încălcare a potasiului intracelular în spațiul extracelular, și, de asemenea retenție de potasiu în organism.

Hiperkaliemia poate dezvolta ca o consecință a reducerii excreției (descărcare) prin rinichi. O astfel de stare provoca:

• Insuficiența renală când rinichii în timpul zilei este afișat la 1000 meq potasiu - doză substanțial mai mare decât cantitatea de potasiu, care intră în mod normal, organismul;
• leziuni tisulare renale ca rezultat al care se dezvolta hiperpotasemie chiar la redus (în comparație cu indicele mediu) a consumului de potasiu;
• Condițiile care este secretata de cantitatea minimă cortexului adrenal aldosteron decât este necesar pentru funcționarea normală a corpului (gipoaldosteronizm). Astfel de condiții sunt însoțite insuficiență suprarenală, și, de asemenea, reduce sensibilitatea tubilor epiteliale tesut la aldosteron, care este observată la pacienții cu nefropatie, lupus eritematos sistemic, amiloidoza, leziunile interstițiale renale la etc.

Video: Hiperparatiroidism.

Hiperkalemia cauzată de redistribuirea incorectă a potasiului intracelular în sânge, provocând:

• Diferite tipuri de leziuni la nivelul celulelor și distrugerii care pot apărea din cauza distrugerii elementelor sanguine (globule albe, trombocite, eritrocite) pentru foame de oxigen, reducerea aportului de sânge la țesut, precum și la nekroze- țesuturile lor de dezvoltare sindrom prin strivire, arsuri, supradoze de cocaină;
• Boala hipoglicemiant cauzată de creșterea descompunerea glicogenului și hidroliza enzimatică a proteinelor și peptidelor, care rezultă în cantități excesive eliberate de potasiu, rezultând o hiperpotasemie;
• intracelular acidoză.

Astfel, fluxul de exces de potasiu în dieta sau de a lua medicamente nu cauzează dezvoltarea hiperkaliemia rezistente.

Utilizarea excesivă a produselor care conțin potasiu pot cauza hiperkaliemia numai în acele cazuri în care în paralel în organism scade și nivelul de ieșire cu excreție de potasiu (insuficiență renală).

simptome de hiperkaliemia

Indiferent de cauzele bolii hiperkaliemia în stadiile incipiente aproape nu se manifestă. În acest stadiu, este adesea diagnosticat pură întâmplare atunci când se iau teste sau în timpul trecerii electrocardiogramei. Înainte de aceasta, singurul simptom al hiperkaliemia poate fi doar o perturbare minoră a ritmului cardiac normal la pacienții care au tendința de a trece neobservat.

Deoarece progresia patologice număr proces simptome hiperkaliemie a crescut semnificativ. În acest caz, boala este însoțită de:

• spontan vărsături;
• crampe la nivelul stomacului;
• aritmie;
• Reducerea cantității de urinare, care este însoțită de scăderea numărului de urină și de ieșire;
• oboseala;
• rezultând Deseori stupefacție;
• slăbiciune generală;
• Zvâcnire mușchilor;
• Schimbarea sensibilității și apariția de furnicături la nivelul extremităților (în mâini, picioare) și în buze;
• paralizie ascendentă progresiva care afecteaza sistemul respirator;
• modificări ECG (simptomul cel mai precoce al hiperkaliemia).

Video: Gravity Falls Twin Mystery Vortex de Doom

Tratamentul hiperpotasemiei

O metodă de tratare a hiperpotasemie depinde de natura și cauzele bolii a provocat.

Odată cu creșterea nivelului de potasiu criticalitatea de 6 mmol / l atunci când pacientul este amenințat cu stop cardiac, obligat să ia un set de măsuri de urgență pentru ao scădea. Astfel, soluția de clorură sau gluconat de calciu intravenos în mod normal, ar trebui să aibă efecte pozitive deja după 5 minute. Atunci când acest lucru nu se produce, doza este administrată în mod repetat. Acțiunea soluției este continuată timp de trei ore, după care se repetă procedura.

Terapia ulterioară implică administrarea medicamentelor care inhibă procesul de continuare a hiperpotasemie și dezvoltarea complicațiilor.