Tiopental

Video: anestezice generale. Narkoz.Ftorotan, izofluran, enfluran, narcoză eter, xenon, oxid de azot.

Video: Instanța miercuri, anunța în mod oficial pedeapsa Tsarnaevu

Thiopentalul - derivat al acidului barbituric-means pentru anestezie neingalyatsionnyh cu sedative, obscheanesteziruyuschim și acțiune antihipoxice.

formă de eliberare și compoziție

Forme de dozare tiopental - pulbere liofilizată din care se prepară soluția injectabilă (în flacoane, într-o cutie de carton 10 flacoane).

Video: Truth Ser: pentothal de sodiu și alte substanțe

Substanța activă a preparatului - de tiopental de sodiu. In flaconul 1 conține 0,5 sau 1 g

indicaţii

Thiopentalul este utilizat ca agent pentru narcoză: scurt (nu mai mult de 15 minute), intervenția chirurgicală scurt, precum și deschiderea și bază, urmată de utilizarea altor medicamente anestezice.

De droguri este, de asemenea, prescris în următoarele cazuri:

• status epilepticus;
• convulsii;
• Narcosynthesis și narkoanaliz în psihiatrie;
• bypass cardiopulmonar, endarterectomia carotidei și operații neurochirurgicale asupra vaselor de sânge ale creierului (pentru a proteja neuronii de la hipoxie).

Contraindicații

absolută:

• Istoria porfirie acută a pacientului sau a rudelor sale apropiate;
• Hipersensibilitate la medicament.

Relativă (necesită o îngrijire specială):

• epuizarea severă;
• șoc;
• Pronunțate tulburări circulatorii;
• Hipotensiunea;
• Boli cardiovasculare severe;
• greutate anemie;
• colaps;
• astmul bronșic și asmatice;
• boala Addison;
• Diabetul;
• Perturbarea de ficat si / sau de origine organică de rinichi;
• boală febrilă;
• mixedem;
• miastenia gravis sever;
• Boala inflamatorie a nazofaringe.

Sarcina și alăptarea Thiopentalul pot fi utilizate numai după evaluarea beneficiilor și riscurilor anticipate potențiale.

Video: Utilizarea anesteziei în medicina veterinară: tiopenat și anestezie epidurală

Doze si mod de administrare

Thiopentalul este destinat administrării intravenoase (de preferință prin picurare), copii a permis administrarea rectală. Imediat înainte soluția injectabilă se prepară prin diluarea unei pulberi liofilizate cu un solvent (apă dublu distilată).

În funcție de starea și vârsta dozei unice pacient pentru administrarea intravenoasă de 3-10 mg / kg.

Doza unică maximă pentru adulți este de 1000 mg.

Dozele pentru copii pentru administrare rectală: pentru copii până la 3 ani - 40 mg pentru fiecare an de viață pentru copii 3-7 ani - 50 mg pentru fiecare an de viață.

Pacienți cu insuficiență renală doza corectată.

efecte secundare

• Sistemul nervos central: de multe ori - ataxie, amețeală, somnolență, și postoperatorie zatormozhennost- - tulburări de memorie;
• Sistemul respirator: laringospasm, hipersecretia de mucus in bronhii, tuse, bronhospasm, depresie respiratorie de severitate diferite, până la apnee în cazul unei introduceri rapide;
• Sistemul cardiovascular: o scădere dependentă de doză a tensiunii arteriale, aritmie, tahicardie, opresiune funcții miokarda- cu introducerea rapidă - colaps;
• Sistemul digestiv: hipersalivație;
• alergic reacție: manifestări cutanate, reacții anafilactice.

Măsuri de precauție

Când prelungit anestezie atunci când sunt utilizate numai pentru inducerea Thiopentalul anesteziei, iar anestezia se menține folosind anestezice inhalatorii și / sau administrarea intravenoasă de anestezic acțiune îndelungată, datorită riscului de efect cumulativ, nu trebuie utilizată doza de tiopental de sodiu la 1000 mg.

În cazul administrării într-o clipă artera vasospasm dezvoltă însoțite de tulburări circulatorii la distanță de locul injectării, este plină de principala tromboza vasului. După apariția simptomelor acestei complicații trebuie să întrerupă imediat administrarea de tiopental și o terapie de urgență imediată care vizează ameliorarea spasme (inclusiv necesitatea de a introduce anti-coagulant).

Medicamentul se poate ridica tonul sistemului nervos parasimpatic. Din acest motiv, înainte de utilizare, se recomandă să se introducă o doză adecvată de atropină, și imediat după somn anestezic - pentru a asigura o cale aeriană.

Sub rezerva unui ventilator tiopental de sodiu poate fi combinat cu relaxantele musculare.

Durata de acțiune a medicamentului este crescută la pacienții vârstnici și pacienții cu metabolismul proteinelor afectata, funcției renale și hepatice.

Ca mijloc pentru aplicarea de bază a anesteziei la copii tiopental justificate la excitabilitate nervoasă ridicată.

interacțiuni medicamentoase

În legătură cu o reacție puternic alcalină (pH 10,5 și mai mult) de tiopental de sodiu, ca și toate barbituricele, incompatibil cu mijloace care au o reacție acidă, inclusiv epinefrina, acid ascorbic și fenotiazine.

Termeni și condiții de depozitare

Se depozitează la o temperatură de la 15 la 25 ° C Păstrați departe de copii.

Perioada de valabilitate - 3 ani.