Symbicort Turbuhaler

Video: Symbicort Turbuhaler | Instrucțiuni de utilizare

Symbicort Turbuhaler - formulare cu bronhodilatator și activitatea anti-inflamator combinat, care cuprinde un agonist selectiv glucocorticosteroid și beta₂-receptorilor adrenergici.

formă de eliberare și compoziție

Dozare formă Symbicort Turbuhaler - pulbere dozată pentru inhalare, care este de preferință granule rotunde, de culoare albă sau aproape albă (80 / 4,5 și 160 / 4,5 mg - 60 sau 120 de doze de inhalatoare din plastic „Turbuhaler“ din carton Unitatea 1 ug ingalyator- 320/9 - 60 doze în inhalatoarele din plastic "Turbuhaler", într-un inhalator pachet de carton 1).

Substanța medicamentoasă activă (1 doză)

• Budesonid micronizat - 80, 160 sau 320 mcg;
• Fumarat de formoterol dihidrat - 4,5 sau 9 ug.

Componente auxiliare - lactoză monohidrat.

indicaţii

• astmului bronșic (forme controlate în mod adecvat cu inhalatori beta2-agoniști și glucocorticosteroizi (GCS) suficient de lungă de utilizare controlată de acțiune de corticosteroizi inhalatori si beta2-agoniste scurt de acțiune - ca terapii la cerere). Symbicort Turbuhaler într-o doză de 80 / 4,5 și 160 / 4,5 mg poate fi utilizat nu numai pentru terapia de întreținere, dar și pentru ambutisare;
• Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) - tratamentul simptomatic al unei boli caracterizate prin exacerbări severe și repetate sau cu simptome severe, în ciuda utilizării bronhodilatatoare cu acțiune prelungită.

Video: suport respiratorie in BPOC (kIVL14dek) Kuzka VV

Contraindicații

absolută:

• Copii sub 6 ani - pentru toate formele de eliberare Symbicort Turbuhaler;
• Copiii sub 12 ani - pentru medicamentul la o doză de 320/9 mcg;
• Hipersensibilitate la componentele active ale medicamentului sau lactoza inhalate.

Relativă (necesită o monitorizare specială în timpul tratamentului) virale, fungice sau infecții bacteriene ale tractului respirator, tuberculoza pulmonară (în forma activă sau inactivă), hipertiroidismul, diabetul zaharat, feocromocitom, stenoza idiopatică subaortic hipertrofică, boli cardiovasculare severe (de ex. h. hipertensiune severă sau insuficiență cardiacă, tahiaritmiile, boală cardiacă ischemică) anevrism indiferent de locație, prelungirea intervalului QT, necontrolat kaliopenia.

Ca o terapie de întreținere și ambutisare atât Symbicort Turbuhaler 80 / 4.5 și 160 / 4.5 mcg nu este recomandat pentru copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Doze si mod de administrare

Selectarea dozelor de substanțe active în compoziția Symbicort Turbuhaler efectuată în mod individual, în funcție de severitatea bolii, care ar trebui să fie luate în considerare atât în ​​faza inițială a tratamentului, și dacă este necesar modificarea dozei.

Pentru a găsi o doză adecvată, pacienții trebuie ținuți sub supraveghere medicală. Medicamentul trebuie utilizat în cea mai mică doză eficientă, care permite controlul astmului bronșic. În cazul în care aplicarea simptomelor doza minimă recomandată nu reușește să preia controlul total, la următoarea etapă de tratament este recomandat pentru a încerca o monoterapie cu corticosteroizi inhalatori.

Pentru tratamentul Turbuhaler Symbicort astm au 2 abordari:

1. Terapia de întreținere continuă în asociere cu beta₂-agoniste care acționează scurt, utilizat pentru ambutisare;
2. Terapia de intretinere continua si relief simptom pentru simptome.

În aplicarea medicamentului ca terapie de întreținere pentru pacient pentru ameliorarea timpurie a atacurilor este necesară pentru a transporta un beta inhalator separat₂-agoniști de acțiune de scurtă durată.

Unitate recomandate doze Symbicort Turbuhaler la o multitudine de aplicații - de 2 ori pe zi:

• Adulți (peste 18 ani) - 2.1 Inhalare 80 / 4.5 sau 160 / 4.5 mcg, dacă este necesar, crește doza la 4 inhalații;
• Adolescenți (12-17 ani) - 2.1 Inhalare 80 / 4.5 sau 160 / 4,5 mcg;
• Copiii mai mari de 6 ani - 1-2 inhalații de 80 / 4.5 mcg.

După realizarea unui control optim al simptomelor atunci când se utilizează medicamentul de două ori pe zi doza crescută la carnea eficientă minimă înainte de inhalare 1 ori pe zi, dacă judecata medicului, necesita terapie de intretinere in asociere cu bronhodilatatoare cu acțiune lungă.

Creșterea pluralitatea de aplicare beta₂-agoniști de acțiune scurtă mărturie despre deteriorarea controlului general al bolii si este o ocazie de a revizui terapia anti-astm.

Ca terapie de întreținere și ambutisare Symbicort Turbuhaler prescrise pentru adulți peste 18 ani, în doze de 80 / 4,5 și 160 / 4,5 mg, de obicei 1 2 inhalații de două ori pe zi (dimineața și o seară 1) sau 2 inhalații 1 ori pe zi (dimineața sau seara). În unele cazuri, poate fi necesară creșterea dozei de întreținere la 2 inhalații 160 / 4.5 mcg de 2 ori / zi. În cazul în care simptomele de astm este necesar să se efectueze o inhalare suplimentară. În cazul creșterii în continuare a simptomelor în câteva minute, un alt 1 prezintă inhalare. Numărul maxim de inhalări pentru ameliorarea unui atac - 6.

De obicei, destul de zi 8 inhalații, dar în cazuri severe, cantitatea lor poate fi crescută la 12, dar sub rezerva terapiei pe scurt. Pacienții care au nevoie de mai mult de 8 inhalații pe zi, se recomandă să se consulte un medic pentru a revizui tratament.

Video: Turbuhaler

In boli pulmonare obstructive cronice la adulti prescris Symbicort Turbuhaler 160 / 4,5 mcg - 2 inhalații de două ori pe zi 2 sau 320/9 micrograme - 1 inhalare de 2 ori / zi.

Pentru o singură doză de următoarele acțiuni trebuie să îndeplinească în mod constant:

1. Deșurubați și îndepărtați capacul;
2. Pentru a măsura dozatorul dozei să se rotească mai întâi într-o direcție până când se oprește, apoi în opus (clic audibil);
3. expirați;
4. Puneți cu grijă piesa bucală între dinți, buzele incretite, respirație puternic și adânc prin gura. Piesa pentru gură nu comprima dinții și mesteca!
5. Scoateți inhalatorul din gură și apoi expirați;
6. Pentru mai mult de 1 inhalație, repetați pașii 2-5;
7. Închide capacul Turbuhaler;
8. Se clătește gura cu apă, fără înghițire.

efecte secundare

• Reacțiile dermatologice: mai rar - krovopodteki- rar - mâncărime, dermatită, erupții cutanate;
• alergic Reacții: rar - urticarie, edem angioneurotic, reacții anafilactice;
• Sistemul nervos central: de multe ori - dureri de cap bol- mai rar - anxietate, amețeală, greață, tulburări de somn, psihomotorii vozbuzhdenie- foarte rar - tulburări ale gustului, depresiune, tulburări de comportament (mai ales la copii);
• Sistemul cardiovascular: comun - senzație de serdtsebieniya- mai rar - rar tahikardiya- - bătăi, tahicardie supraventriculară, fibrilație atrială predserdiy- foarte rar - fluctuații ale tensiunii arteriale, angină pectorală;
• Sistemul musculo-scheletic: de multe ori - tremor- mai rar - crampe musculare;
• Sistemul respirator: de multe ori - o ușoară iritație în gât, răgușeală, tuse, candidoza mucoasei orale și glotki- rar - bronhospasm;
• Tulburări metabolice: rar - foarte rar - gipokaliemiya- hiperglicemie, simptome sistemice corticosteroizi (inclusiv hipofuncție suprarenală).

Măsuri de precauție

Symbicort Symbicort nu este destinat pentru tratamentul inițial al astmului persistent ușor și fluxul intermitent. Medicamentul nu trebuie administrat în perioada de deteriorare acută sau semnificativă a bolii.

În cazul în care o combinație de doze diferite de ingrediente active decât în ​​prepararea corticosteroizi trebuie administrate separat și / sau beta₂-agoniști.

Medicamentul nu este recomandat pentru a anula brusc, dacă este necesar, întreruperea tratamentului ar trebui să reducă treptat doza.

Ca și în timpul oricărui tratament de inhalare, după o doză are o șansă de a dezvolta bronhospasm paradoxal cu câștig wheezing rapid. În acest caz, tratamentul trebuie să înceteze Turbuhaler Symbicort și revizuiască schema pentru a desemna terapie alternativă, dacă este necesar.

Trebuie reamintit faptul că corticosteroizi poate provoca retard de creștere, este recomandat pentru a controla creșterea copiilor care primesc corticosteroizi inhalatori pentru o lungă perioadă de timp. La alegerea tactica optime de tratament ar trebui să consulte un pneumologie pediatrică.

Pacienți cu diabet zaharat in timpul tratamentului este necesară monitorizarea concentrației de glucoză în sânge.

Precauții speciale trebuie respectate în cazul tratamentului pacienților cu astm instabil, care REMOVER atacuri în exacerbarea bolilor severe utilizarea bronhodilatatoare cu acțiune scurtă, după cum la hipoxie și alte condiții favorabile dezvoltării simptomelor gipokaliemicheskogo acțiunii, crește riscul de hipokaliemie. În aceste cazuri, este necesar să se monitorizeze conținutul de potasiu din serul sanguin.

interacțiuni medicamentoase

receptorilor beta-adrenergici pot reduce sau inhiba acțiunea formoterol, astfel încât această combinație este descurajată, cu excepția cazurilor de extremă necesitate.

Odată cu utilizarea simultană a chinidină, procainamidă, disopiramidă, inhibitori de monoaminoxidază (MAO), antihistaminice, antidepresive triciclice, fenotiazine posibile prelungirea intervalului QT_cu și un risc de aritmii ventriculare a crescut. Aceasta crește probabilitatea aritmiilor în timpul anesteziei generale medicamente hidrocarburi halogenate la pacienții aflați sub tratament Turbuhaler Symbicort.

Etanol, oxitocina, și levodopa levotiroxină poate reduce toleranța mușchiului inimii la beta₂-agoniști ai adrenoceptori.

inhibitori MAO și medicamente cu proprietăți similare (de exemplu, procarbazină și furazolidona) poate crește tensiunea arterială.

Alți agoniști adrenoreceptori poate potența efectele secundare ale derivaților de formoterol si minerale de corticosteroizi, derivați de xantină și diuretice - gipokaliemicheskoe acțiune beta₂-agoniști. Hipopotasemia crește riscul de aritmii la pacienții care au primit glicozide cardiace.

Cu ingerarea concomitentă de ketoconazol și budesonidă concentrația acesteia în plasma sanguină a crescut de circa 6 ori în timpul tratamentului cu intervale de 12 ore - 3 ori. Informații despre o astfel de interacțiune atunci când se utilizează inhalarea budesonid sub forma de absente, dar se presupune că, în acest caz, concentrația sa în creșterea plasmă. În cazul în care utilizarea acestei combinații este necesară, necesitatea de a crește intervalul dintre doze și să ia în considerare necesitatea de a reduce doza de budesonidă. O reacție similară poate fi de așteptat și în timp ce utilizarea altor inhibitori puternici ai CYP3A4. De aici pacienții care au primit astfel de medicamente, nu este recomandat Symbicort Turbuhaler ca terapie de întreținere și ambutisare.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la temperaturi de până la 30 ° C, în îndemâna copiilor.

Video: Compresorul atomizorul OMRON C28

Perioada de valabilitate - 2 ani.