Fliksotid

Video: astm. Și cum să unde trateze?

Fliksotid - glucocorticosteroid topic.

formă de eliberare și compoziție

Fliksotid descărcată sub formă de aerosol pentru dozare inhalare: alb sau aproape alb suspensie de culoare (60 sau 120 de doze din aluminiu pentru inhalatoarele inhalator 1 într-un pachet de carton cuplată cu dispozitivul de dozare).

Compoziția uneia dozare include:

• Ingredient activ: Propionatul de fluticazonă - 0,05 0,125 sau 0,250 mg;
• Componente auxiliare: propulsor GR106642X (Freon nu este conținut).

indicaţii

• Astmul bronșic (inclusiv în boli grave și dependența de glucocorticoizii sistemice) la adulți și copii de la 1 an (terapie de bază anti-inflamator);
• Boala pulmonară obstructivă cronică la adulți (ca adjuvant la terapia cu bronhodilatatoare cu acțiune prelungită, cum ar fi beta-agonist cu acțiune prelungită (LABA).

Contraindicații

• status astmatic (ca primă soluție);
• bronhospasmului acut;
• Până la 1 an;
• Hipersensibilitate la medicament.

Fliksotid trebuie utilizat cu precauție care alăptează și femeile însărcinate, și pacienții cu ciroză, hipotiroidism, glaucom, infecții sistemice (bacteriene, parazitare, fungice, virale), osteoporoza, tuberculoză plămâni.

Doze si mod de administrare

Fliksotid utilizate numai pentru inhalare prin gură.

Video: Distanțierul cu mâinile lor în astm

Medicamentul trebuie utilizat cu regularitate, chiar și în absența bolii, deoarece cererea se referă la metode Fliksotid terapia profilactică. Pacienții pentru care utilizarea unui inhalare de aerosol măsurată dificil, vă recomandăm un distanțier.

Pacienți cu boli renale sau boli de ficat, precum și la pacienții vârstnici selecție specială a dozei nu este necesară.

Efectul terapeutic de la începutul tratamentului astmului bronșic apare, de obicei în termen de 4-7 zile. La pacienții care nu au fost anterior utilizate steroizi inhalatori, ameliorare poate fi observată în decurs de 24 de ore.

Dacă tratamentul este o acțiune rapidă bronhodilatator devine mai puțin eficientă, sau efect necesită mai mult decât numărul obișnuit de inhalații, trebuie să consultați un medic.

Video: inhalator Diskus pentru utilizare Instrucțiuni pentru medicina Seretide (Seretide) și Serevent (Serevent)

De regulă, tratamentul astmului bronșic administrat următoarele regimuri de dozare:

• Adulții și copiii de la 16 ani: 0,1-1 mg de 2 ori pe zi. Doza inițială este determinată de severitatea bolii: ușoară - 0,1-0,25 mg de 2 ori pe zi, gradul mediu - 0,25-0,5 mg de 2 ori pe zi, grad sever - 0,5-1 mg de 2 ori pe zi. În funcție de răspunsul pacientului Fliksotid doza inițială individuală poate fi crescută pentru a realiza un control al bolii sau reduce la doza minimă eficace;
• Copiii de la 4 ani: 0,05-0,2 mg de 2 ori pe zi. In cele mai multe cazuri de control al astmului poate fi atins atunci când se utilizează 0,05-0,1 mg de 2 ori pe zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 0,2 mg de 2 ori pe zi. Doza inițială este determinată de severitatea bolii. Apoi, în funcție de răspunsul pacientului Fliksotid doza inițială individuală poate fi crescută pentru a realiza un control al bolii sau reduce la doza minimă eficace. Pacienții din această grupă de vârstă recomandată Fliksotid conținând 0,05 mg de propionat de fluticazonă;
• Copii 1-4 ani: 0,1 mg de 2 ori pe zi. Medicamentul trebuie administrat printr-un inhalator printr-un distanțier la masca de față, cum ar fi „Bebihaler“. Fliksotid indicat în special pentru copiii mai mici cu atacuri prelungite si frecvente de astm.

Diagnosticul și tratamentul astmului trebuie efectuat cu examinarea fizică regulată.

Tratamentul pacienților adulți cu boli pulmonare obstructive cronice doza recomandată este de 0,5 mg de 2 ori pe zi, concomitent cu terapie bronhodilatatoarele acțiune de lungă durată (de exemplu, Laba). Utilizare recomandată cu aerosol dozat care conține 0,25 mg de ingredient activ per doză.

Pentru a obține un efect optim, Fliksotid recomandat pe zi, timp de 3-6 luni. Dacă nu există nici o îmbunătățire în această perioadă ar trebui să efectueze un examen medical.

efecte secundare

În timpul aplicării Flixotide pot dezvolta următoarele reacții adverse (>1/10 - foarte des, >1/100 și <1/10 – часто, >1/1000 и <1/100 – нечасто, >1/10000 – редко и <1/1000, <1/10000 (включая отдельные случаи) – очень редко):

• Sistemul endocrin (posibilele efecte sistemice): foarte rare - simptome Cushingoid ale sindromului Cushing, întârzierea creșterii, supresia funcției corticosuprarenale, scăderea mineralizarea oaselor și glaucom cataractă;
• Sistemul imunitar (reacția descrisă cu următoarele simptome de hipersensibilitate): - reacții cutanate neregulat giperchuvstvitelnosti- foarte rar - tulburări respiratorii (bronhospasm și / sau scurtarea respirației), angioedem (umflare, și de preferință feței orofaringiană) și reacții anafilactice;
• Sistemul respirator, organele mediastinului și piept: de multe ori - răgușeală (unii pacienți pot prezenta răgușeală golosa- imediat după inhalare, se recomandă să clătiți gât și gură cu apă) - foarte rar - bronhospasm paradoxal;
• Mind: foarte rare - anxietate, tulburări de comportament, și de somn, inclusiv iritabilitate și hiperactivitate (În principal la copii);
• Metabolice și de nutriție: foarte rar - hiperglicemie;
• boli infecțioase și parazitare: foarte des - candidoza faringe și gura (în aceste cazuri, după inhalare, se recomandă clătirea gurii și gâtului vodoy-, de asemenea, posibilă utilizarea terapiei topice antifungice, fără întrerupere Fliksotid) - de multe ori - pneumonie (La pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică);
• Piele și țesut adipos subcutanat: de multe ori - contuzii.

Măsuri de precauție

Opri brusc utilizarea Flixotide nu este recomandată.

La trecerea de la primirea corticosteroizi sistemici la terapia prin inhalare poate crește însoțitoare alergic boli (de exemplu, eczeme, alergice rinită) Care au fost suprimate anterior prin terapie sistemică. În aceste cazuri, se recomandă să se efectueze medicamente simptomatologic antihistaminic / sau medicamente topice, inclusiv corticosteroizi pentru aplicare locală.

O creștere a frecvenței de utilizare a inhalat scurta de actiune beta2-agoniste necesare pentru a controla simptomele de astm pot indica o deteriorare a controlului asupra cursului bolii. În acest caz, planul de tratament are nevoie de revizuire.

deteriorare progresivă și bruscă a controlului asupra cursului de astm este un potențial pericol pentru viața pacientului și necesită o creștere a dozei de corticosteroizi. La pacienții cu risc pot fi atribuite pentru a efectua fluxul de vârf de zi cu zi.

Este necesar să fie deosebit de atent în aplicarea medicamentului la pacienții cu tuberculoză pulmonară (forma activă sau inactivă).

Pentru livrarea optimă a substanței active în plămâni, acționarea inhalatorului trebuie efectuată simultan cu respirația.

Cu utilizarea prelungită Flixotide, în special în doze mari, pot dezvolta efecte sistemice (ca simptome Cushingoid ale sindromului Cushing, supresie corticosuprarenală, scăderea densității minerale osoase, întârzierea creșterii la copii, glaucom si cataracta), dar probabilitatea lor este mult mai mic decât atunci când primesc glucocorticoizi în interior. Prin urmare, atunci când efectul terapeutic al dozei de glucocorticosteroizi inhalatori reduc la doza minimă eficientă, care va controla cursul bolii.

Utilizarea prelungită a medicamentului la copii ar trebui să monitorizeze în mod regulat dinamica de creștere a acestora.

În situații de urgență (inclusiv chirurgie), precum și în timpul intervențiilor programate, care pot provoca stres (în special cei care au luat doze mari de corticosteroizi pentru un bolnav de mult timp), trebuie să ia în considerare posibilitatea de insuficiență suprarenală. În funcție de situația clinică, se recomandă să rezolve problema de necesitatea unui scop al glucocorticoizilor.

În timpul aplicării fliksotid există posibilitatea de apariție a bronhospasmului paradoxal, cu o scurtare câștig imediat respirație după inhalare. Pentru ameliorarea atacului trebuie să fie utilizarea imediată a bronhodilatatoarele inhalatorii de acțiune rapidă și de scurtă durată. Inhalatorie Flixotide trebuie oprit imediat, atunci este necesar să se evalueze starea pacientului și, dacă este necesar, pentru a comuta la o terapie alternativă.

Alocarea fluticasone propionat la pacienții cu diabet zaharat, trebuie să țină cont de faptul că au fost raportate cazuri rare de o creștere a nivelului de glucoză din sânge.

La primirea propionat de fluticazonă la 0,5 mg la pacienții cu boli pulmonare obstructive cronice a crescut incidenta pneumoniei a fost înregistrată. In timpul tratamentului trebuie luată în considerare faptul că agravarea simptomelor bolii de bază și pneumonie sunt aceleași.

La efectul de răcire cartuș Fliksotid scade.

interacțiuni medicamentoase

Nu interacțiuni medicamentoase semnificative clinic Fliksotid puțin probabilă.

A se evita administrarea concomitentă cu ritonavir, cu excepția cazului în care beneficiul potențial pentru pacient mai sus posibil risc de efecte secundare sistemice ale corticosteroizilor, inclusiv supresia corticosuprarenalei si sindromul Cushing.

Trebuie avută grijă în timp ce numirea cu inhibitori puternici ai citocromului P450 3A4 (de exemplu, ketoconazol).

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la întuneric, la îndemâna copiilor la o temperatură de 30 ° C, nu se congela.

Perioada de valabilitate - 2 ani.