Manitol

Video: Tratamentul de accident vascular cerebral. accident vascular cerebral, diagnostic, tratament, reabilitare

Manitol - diuretic osmotic.

formă de eliberare și compoziție

medicament disponibil sub formă de soluție 15% pentru perfuzii, 1 ml, care conțin 150 mg de manitol.

indicaţii

Prin procedura descrisă în informațiile de instrucțiuni pentru manitolul, medicamentul este destinat pentru tratarea:

• Edemul a creierului;
• status epilepticus;
• hipertensiune intracraniană;
• atac acut glaucom;
• Hipertensiunea oculară;
• Oligurie insuficiență renală acută, incluzând determinarea ratei de filtrare glomerulară în cursul bolii acute;
• insuficiență hepatică acută cu capacitate conservată de filtrare renală și alte condiții care necesită diureză consolidarea;
• Intoxicatia salicilați, barbiturice, preparate cu litiu, bromuri și alte otrăvire, dacă diureza forțată este necesar;
• complicații post-transfuzie după administrarea de sânge incompatibile.

Manitolul, de asemenea, în conformitate cu instrucțiunile, pot fi folosite pentru prevenirea și hemoliza hemoglobinemie la:

• rezecția transuretrală a prostatei;
• Operațiuni cu circulație extracorporală;
• Bypass pe sistemul cardio-pulmonară și punerea în aplicare a altor proceduri chirurgicale similare.

Contraindicații

În conformitate cu instrucțiunile de manitol, utilizarea acestui medicament este contraindicat pentru:

• deshidratare severă;
• Anurie cu necroza tubulară acută a rinichilor;
• Funcția de filtrare renala Violarea;
• insuficiență cardiacă cronică;
• hemoragie subarahnoidiană (cu excepția sângerare în timpul unei craniotomie);
• insuficiență ventriculară stângă (în special însoțite de edem pulmonar);
• hemoragică cursă;
• insuficiență renală cronică;
• kaliopenia;
• chloropenia;
• hiponatremie;
• Hipersensibilitate la manitol sau orice componentă auxiliară.

Manitolul este prescris, dar cu extremă precauție și sub supraveghere constantă:

• In timpul sarcinii;
• femeile care alăptează;
• Persoanele în vârstă;
• Hipovolemie.

Doze si mod de administrare

Soluție manitolul pentru jet de cerneală sau administrare intravenoasă lentă prin picurare. Doza se calculează pe baza greutății pacientului: profilactic - 500 mg per kilogram, terapeutic - 1-1,5 grame per kg. Doza zilnică maximă - 140-180 g

În efectuarea operațiunilor cu circulație extracorporală imediat înainte de intervenția chirurgicală Manitolul este adăugat într-o cantitate de 20-40 g

Pacientii cu oligurie recomandat pentru a introduce mai întâi doza test de picurare - 200 mg / kg timp de 3-5 minute. Dacă în decurs de 2-3 ore de la rata de diureză se ridică la 30-50 ml / g, utilizarea ulterioară a manitolului impracticabilă.

efecte secundare

Atunci când se utilizează posibila apariție a manitolului o încălcare a apei și a echilibrului electrolitic, manifestându- hiperkaliemia, hiponatremie, creșterea volumului sanguin și simptome de deshidratare pielii uscată și mucoasei orale, pofta, reducerea tensiunii arteriale, slăbiciune musculară, dispepsie, tulburări de conștiență, halucinații, convulsii. În cazuri rare, sunt: tromboflebită, dureri în piept, tahicardie.

In cazuri individuale - în prezența hipersensibilitate sau intoleranță la orice component al manitolului - se poate dezvolta alergic reacții.

La aplicarea medicamentului la doze mari sunt posibile: creșterea dezvoltării Hipervolemia presiunii intracraniene și intraoculare, tulburări ale echilibrului hidro-electrolitic, acumularea de manitol, a crescut de fluid extracelular.

Măsuri de precauție

Perioada de aplicare este necesară pentru a controla diureza manitol, tensiunea arterială, nivelul concentrației potasiului din sânge și sodiu.

Având în vedere riscul de edem pulmonar în insuficiență ventriculară stângă Manitol, se recomandă combinarea de mare viteză oferă diureticelor.

Dacă în timpul tratamentului cu acest medicament, pacientul are o durere de cap, amețeală sau deranjat viziune, ar trebui să se oprească introducerea soluției și de a efectua un studiu pentru a evita complicații, cum ar fi hemoragie subdurală și subarahnoidiană.

Manitolul crește efectele toxice ale glicozide cardiace.

efect diuretic câștig reciprocă este marcat în utilizarea combinată a medicamentului cu alți agenți diuretici.

Riscul de nefrotoxicitate și ototoxicitate acțiunii este crescută prin utilizarea concomitentă a manitolului cu neomicină.

analogi

Este un analog structural de soluție de manitol Manitol. Close mecanismul de acțiune și analog ca aparținând aceluiași grup farmacologic poate fi considerată ca liofilizat pentru soluție perfuzabilă uree.

Video: Manitol

Termeni și condiții de depozitare

Manitol - o reteta de droguri de la farmacii. Păstrați este necesar, la o temperatură de la 5 la 25 ° C într-un loc inaccesibil luminii solare directe. În aceste condiții, termenul de valabilitate de injecție este de 3 ani.

Video: opinie: mele lucruri noi