Infarct miocardic

infarct miocardic - o urgență medicală asociată cu necroza ischemică a mușchiului inimii, care se dezvoltă ca urmare a tulburărilor acute ale circulației coronariene. Simptomele de infarct miocardic sunt de ardere, presare sau stoarcere dureri în piept, care este dat la maxilarului, clavicula, mâna stângă, lopatku- odyshka- senzație de frig de La comandă frică.

Omul cu infarct miocardic trebuie spitalizat imediat în unitatea de terapie intensiva cardiaca. În cazul în care infarct miocardic Primul ajutor vor fi furnizate în timp, aceasta poate duce la moartea pacientului.

Provoac dezvoltarea unui atac de cord sunt obezitatea, hipertensiune, diabet zaharat, fumatul, abuzul de alcool, frecventa de suprasarcină neuropsihologic.

Tratamentul infarctului miocardic este ameliorarea durerii, eliminarea și prevenirea aritmiilor, cardiogen șoc, insuficiență cardiacă.

Cauzele infarct miocardic

Cauza principală de atac de cord este o violare a fluxului sanguin al arterelor coronare pe fundalul lor ateroscleroza, care determină apariția trombozei sau spasm coronarian.

Factorii de risc includ infarct miocardic:

• Vârsta. Riscul de atac de cord creste dupa 40-50 de ani;
• ateroscleroza;
• Obezitatea și alte tulburări ale metabolismului lipidic. Contribuie la dezvoltarea rapidă a hipertensiunii arteriale, ateroscleroza, diabetul zaharat;
• Hipertensiune. Aceasta contribuie la îngroșarea pereților inimii, crescând nevoia sa de oxigen si reducerea rezistenta a muschiului inimii. Hipertensiunea se intensifică, de asemenea, dezvoltarea aterosclerozei;
• Lipsa de exercițiu. Lipsa de aktivnostinegativno motorului necesar afectează metabolismul și este cauza obezității și a diabetului zaharat;
• Fumatul. În prezența acestui obicei dăunător este o îngustare a vaselor coronariene si scade alimentarea cu sânge a mușchiului inimii;
• Nivelurile ridicate de colesterol în sânge. Aceasta duce la apariția peretii arterelor de placi aterosclerotice.

Clasificarea și simptome de infarct miocardic

Pe dimensiunea leziunii infarctului miocardic poate fi:

• melkoochagovogo;
• Macrofocal.

Localizare:

• ventriculul drept;
• ventriculului stâng.

modificări ECG:

• «Q-infarct.“ Se remarcă formarea patologice unda Q sau ventriculare QS complexe;
• "Do not Q-atac de inima." Q-val, dar sunt negative, T-valuri.

Prin multitudinea de apariție:

• primar;
• Recidivant (se produce 8 săptămâni după prima);
• Repetate (apare mai mult de 8 săptămâni).

Conform dinamicii de dezvoltare și perioada de:

• Ischemia (perioada acută a infarctului);
• Necrosis (infarct miocardic acut);
• Etapa Organizarea (perioada subacute);
• Pasul cicatrizare (perioada postinfarct).

infarct miocardic acut în faza acută este prezentat durere foarte intensă. În acest caz, durerea este localizată în piept și poate radia la gât, dinți, urechea, umărul stâng, claviculă, regiunea interscapulară. Durerea poate fi o compresie, de ardere, rupere, opresive, „pumnal“.

Pentru atac de durere - un ondulator, dureaza de la o jumătate de oră până la câteva ore sau zile și nu poate fi îndepărtat prin nitroglicerină. Durerea poate fi, de asemenea, combinate cu emoție, slăbiciune, dificultăți de respirație, senzație de frică.

Pacienții pot apărea paloare dure, sudoare lipicioasă rece, anxietate, akrozianoz. În timpul atacului, tensiunea arterială este ridicată, atunci este redus, există o aritmie și tahicardie. În această perioadă este posibilă dezvoltarea de insuficiență ventriculară stângă acută.

Perioada acută a infarctului se caracterizează prin dispariția durerii. infarct miocardic simptomatică în această perioadă este dezvoltarea de febra, care poate dura de la 3 la 10 zile. În acest caz, semne de insuficiență cardiacă și hipotensiune arterială stocate și să crească.

În perioada subacuta nici o durere, temperatura normală a corpului de starea pacientului se îmbunătățește. Reduce simptomele de insuficienta cardiaca acuta, suflu sistolic dispare, tahicardie.

În infarctul miocardic post-infarct nici un simptom, parametrii fizici și de laborator, cu aproape nici abateri.

Simptomele de infarct miocardic poate fi atipic.

Atunci când un curs atipic al unei dureri de atac de cord poate fi localizat în zona umărului stâng, în gât, degetele de la mâna stângă, în coloanei vertebrale cervicale-toracice, epigastru. Faceți cunoștință și forma nedureroasa de atac de cord acuta care se manifesta tuse severă și sufocare, edem, colaps, amețeală, aritmie, amețeli.

tratamentul infarctului miocardic și reabilitare

pacient infarct miocardic ar trebui sa fie dus la spital și a admis la CCU.

Primul ajutor pentru un atac de cord înainte de sosirea „Ambulanța“ este după cum urmează:

• Pacientul trebuie pus, ridicarea capului, da un comprimat sublingual nitroglicerină și comprimat zdrobit de acid acetilsalicilic;
• Dă o persoană o pastila suplimentară dipyrone 60 picături valokordin korvalola sau două comprimate panangina, a pus pe zona de card galben a inimii.

Cu cât mai devreme primului ajutor pentru infarct miocardic acut vor fi furnizate, șansele mai bine pacientului de supraviețuire.

Scopul principal al tratamentului infarctului miocardic este o recuperare precoce și menținerea perfuzarea zona afectată a mușchiului inimii. În acest scop: aspirina, Plavix, heparina, anticoagulante, trombolitice.

Metoda cea mai eficientă pentru restaurarea patentei este urgentă angioplastie coronariană cu plasarea de stent.

Dacă nici unul dintre fondurile nu asigură un efect terapeutic adecvat, apoi petrece o artera de by-pass coronarian interventii chirurgicale de urgenta.

Alte obiective ale tratamentului infarctului miocardic sunt:

• Controlul durerii (utilizarea de analgezice narcotice și nitroglicerină);
• Limitarea ariei infarctului (beta-blocante);
• Reducerea sarcinii pe miocardului;
• Reducerea și prevenirea aritmie;
• Menținerea parametrilor optimi vitale: respiratie, puls, tensiune arterială, funcția renală.

Critice pentru pacient este prima zi a unui atac de cord. Prognoza pentru viitor depinde de succesul măsurilor terapeutice și gradul de afectare a mușchiului inimii.

Nevoia de repaus la pat stricte pentru mai mult de o zi în infarctul miocardic acut, nu este, în special cu tratamentul rapid și eficient.

Reabilitarea după infarctul miocardic este:

• Furnizarea de activitate fizică;
• Sub rezerva unei diete medicale;
• Crearea unui climat psihologic favorabil în jurul unei persoane care a avut un atac de cord.

infarct miocardic - severă, asociată cu complicații pun în pericol viața, boala. Dacă este deteriorat, mai mult de jumătate din miocardului, inima poate să nu funcționeze, ceea ce duce la șoc cardiogen și moartea pacientului. Prin urmare, pentru a preveni o astfel de condiție, este necesar să conducă un stil de viață activ și sănătos, să renunțe la fumat și alcool, mananca un mod echilibrat, pentru a evita stresul nervos si fizic, controlul tensiunii arteriale și a colesterolului din sânge.