Decât pentru a trata leziuni pat la pacienții imobilizați

Prelungit șederea forțată în pat, slăbirea organismului și lipsa de îngrijire a pielii conduce la faptul că există leziuni pat la pacienții imobilizați la pat.

Decât pentru a trata leziuni tisulare care rezultă, și care sunt metodele de prevenire a ulcere de presiune?

În cazul în care și de ce acolo decubit

Cel mai adesea escare sunt formate în vecinătatea proeminenței osoase în cazul în care greutatea corporală semnificativă exercită o presiune pe o suprafață mică de piele, rupând astfel aportul sanguin. Nutriție țesuturilor este rupt și există dispariția lor - bedsore. Modificări stagnante poate preveni stratul adipos subcutanat, dar pacienții ținuți la pat, el devine treptat mai subțire.

Video: Cum de a trata leziuni pat la pacienți remedii populare imobilizați

Formarea escarelor expuse la părți ale corpului care vin în contact cu suprafața. În cazul în care pacientul este culcat pe spate - o lamă, coate, sacrum, tocuri. Poziția pe termen lung în stomac duce la formarea escarelor în regiunea pubian, osul iliac, pomeți. La mult timp întins pe o parte - pe solduri, laturile genunchi și glezne.

escare

Cel mai adesea, ulcere de presiune apar la persoanele în vârstă subnutriti, aspectul lor contribuie, de asemenea, la excesul de greutate sau, dimpotrivă, subtirimea excesivă. defecare necontrolata si urinare, diabet, boli de inima, dieta dezechilibrată a pacientului - sunt factori de risc suplimentari.

În unele cazuri, formarea de escare apar în doar câteva zile. Prin urmare, zonele potențial periculoase ar trebui să fie inspectate și în cazul în care detectează schimbările să ia măsuri urgente pe o bază de zi cu zi.

Clasificarea de ulcere de presiune

Un pacient care este treaz si care nu este deranjat de sensibilitate a zonelor individuale ale corpului, înainte de formarea de escare poate plânge de furnicături și amorțeli în locurile în care cel mai probabil de a dezvolta boala.

Escare la pacienții imobilizați fotografii au 4 stadii de dezvoltare:

• I etapă. roșeață durabilă poate sigila umflarea este uneori prezent, pielea nu este rupt. Această etapă a tratat cu succes cu preparate antibacteriene și de vindecare a rănilor.
• Etapa II. Infestarea strat de epiderma superioară, integritatea acestuia este încălcată, există exfolieri și eroziune. Procesul se extinde la țesutul subcutanat.
• Etapa III. Adânc strat leziunii subcutanat, care este însoțită de necroza ireversibilă (moarte off) tesatura, uneori cu eliberare lichid dintr-o rană. Dificil de tratat.
• Etapa IV. Pagubele și necrotice excesive modificări ale țesuturilor moi (vizibile în cavitățile formate tendon și țesutului osos), care poate duce la intoxicație severă și septicemie.

Clasificarea de ulcere de presiune

Tratamentul escarelor la pacienții imobilizați

Metodele de tratament, precum selectarea medicamentelor variază în funcție de gravitatea și amploarea procesului patologic. escare severe sunt rezistente la tratament conservator și necesită o intervenție chirurgicală.

Terapia are ca scop principal restabilirea fluxului sanguin normal la locul leziunii, și îndepărtarea maselor necrotice vindecarea ranilor

Principii de tratament:

• În orice etapă a maxim încercarea de a preveni progresia escare.
• Nu folosiți bandaje surdă și unguent emoliere, împiedicând accesul oxigenului.
• În necroza uscată overlay pansamente umede poate provoca necroza țesuturilor umede și moarte.
• rani purulente se aplica unguent antibacterian umed.
• Terapia cu antibiotice suplimentar se bazează pe caracteristicile individuale și sensibilitatea microflorei patogene.

Tratamentul escarelor la pacienții imobilizați

La prima etapă escare când sunt prezente numai roseata si induratie a pielii pacientului, se recomandă să predea cel puțin 2 ori pe oră. Este necesar să se elimine presiunea continuă pe piele, sau de a reduce efectul. Pentru a face acest lucru, utilizați roți de cauciuc, speciale (sau self-made), perne și saltele. Pe drum, face tratamentul bolilor care contribuie la formarea de ulcere de presiune.

Atunci când pielea este deja deteriorări vizibile și începe a doua etapă, acțiunile necesare, promovând regenerarea epidermei. Dacă decubit progresează și există semne de inflamație, este recomandabil să se utilizeze agenți anti-bacterieni. Rana trebuie curățat în mod regulat cu peroxid de hidrogen sau cu soluție salină și curățate de foarfece epiteliale moarte. După consultarea cu medicul poate fi aplicat în loc de escare pansamente antiseptice speciale.

Escare 3 grade necesita curatarea plagilor chirurgicale de puroi și necroză. Nu se poate spera că respingerea țesutului mort se va produce în mod independent. În acest caz, un proces de timp foarte scurt, se extinde la țesutul din jur. După tăiere zone de necroză și chirurg cavitati purulente autopsie, numit terapie complexă cu utilizarea de antiseptice, antibacterieni, ulcere de presiune de reabilitare locale.

Tratamentul escarelor la pacienții imobilizați

A patra etapă se caracterizează printr-o necroză profundă, în proces a implicat mușchii, tendoanele, articulatii si oase. Tratamentul implică excizia necroză, absorbție separată și avertizare uscare vindecarea ulcerului.

Unguent pentru escare pentru pacienții imobilizați

1. Levomekol. Unguentul bază acționează antibioticul cloramfenicol și rana component de vindecare - metiluracil. Unguent posedă proprietăți antibacteriene, și promovează vindecarea rănilor. Levomekol utilizat pentru escare în fază-pyo necrotică.
2. Levosin. În plus față de cloramfenicol și metiluratsila structura include trimekain sulfadimetoksin și un anestezic local. Prin care unguentul are o activitate ridicată de hidratare purifica ulcere formate din puroi, mase necrotice și vindecă. Medicamentul este folosit zilnic, ele de umplere lejer suprafața pielii, urmată de acoperire imagini povyazochnym.
3. Crema de escare Argosulfan ioni de argint sulfatiazol antibiotice datorate și inhibă creșterea și proliferarea florei bacteriene. Crema rareori cauzează o reacție alergică are un efect, rana hidratare analgezic și accelerează vindecarea. Argosulfan aplicat pe întreaga suprafață a curățat rana de trei ori pe zi, un curs de tratament poate dura până la două luni. În mod similar de acțiune crema și Dermazin Sulfargin.
4. Unguent decubit Iruksol ajuta la curatarea plagii si previne infectarea. Înainte de a aplica masele necrotice exfoliate trebuie îndepărtate din rana cu forcepsul sau prin spălare cu ser fiziologic, fără a fi nevoie să se usuce la suprafață. Aplicarea unguentului făcut 1 timp (cel puțin 2 ori) pe zi, timp de 6-10 zile, până când plaga este curat.

Unguent pentru escare Iruksol

Alte mijloace de presiune ulcere

Înainte de a utiliza unguente efectuate în mod necesar o soluție pre-tratament prolezhneyfiziologicheskim sau alcool camfor. Anterior, aceste obiective sunt adesea folosite agenti de schimb ionic: clorhexidină, iodinol drugie.V și recent, există o percepție că oniubivayut celule albe din sânge și de a reduce rezistența la celulele de bacterii.

Ca remediu podsushivayuschee escare pacienți imobilizați pentru a aplica pudra xeroform. O mulțime de recenzii bune despre Vinylinum (altfel balsam Shestakov). Înainte de utilizare, flaconul cu Vinylinum încălzit sub jet de apă caldă, și apoi aplicarea pe suprafața rănii. înfășurat peste mod necesar un tifon impună steril.

Îmbunătățirea circulației sanguine locale și de aprovizionare cu oxigen ajută unguent Aktovegin și analogul său Solkoseril. Aceste unguente crește în mod semnificativ resursele de energie de celule și de a accelera procesul de vindecare a ulcerului. efect regenerator, de asemenea, unguente care includ pantenol (Bepanten, D-pantenol).

escare aktovegin

Spray de la bază cu acțiune escare olazol care sunt uleiul de cătină, cloramfenicol, acid boric, benzocaină, poate fi aplicat chiar si rani, clătit cu peroxid de hidrogen. Un dezavantaj semnificativ - strica prea lucruri, cum ar fi uleiul de cătină.

Condiții de îngrijire pentru pacienții imobilizați

• pielea pacientului trebuie să fie curată. Nu ar trebui să fie umed sau uscat, pentru organizarea acestei băi de aer.
• Prin toaletă, nu freca pielea și nu folosiți săpun antibacterian. Cel mai bine este să folosiți un săpun simplu și burete natural.
• În cazul în care pielea retine umezeala, hidrateaza crema ei copil.
• Prea uscat pielea umedă cu o soluție slabă de permanganat de potasiu, soluție de briliant unguent verde sau zinc. unguent Zincul este relevant numai la prima etapă a bolii.
• Dacă roseata aparenta, face un masaj cu un prosop sau buclate uscate mănuși. Doar trebuie să o facă fără a afecta pielea afectata.
• Când transpirație, și la o temperatură, în loc de apă pentru pacient este mai bine ștergând o soluție de oțet ușoară.

Prevenirea escarelor la pacienții imobilizați la pat.

Formarea de ulcere de presiune apar destul de rapid, celulele moarte pot începe în câteva zile. În ciuda continuă căutare de noi instrumente de combatere a acestei boli, tratamentul cauzează o mulțime de probleme și nu întotdeauna eficiente. De aceea, prevenirea escarelor este de o mare importanță și ar trebui să fie efectuată în mod continuu.

Prevenirea escarelor

Măsuri preventive:

• În cazul în care starea pacientului permite, trebuie să activați de mai multe ori pe zi.
• Trebuie să vă asigurați că pe lenjeria de pat și personală a pacientului nu a avut falduri, butoane și firimituri, deoarece acestea sunt potențial periculoase.
• Așternutul ar trebui să fie curate, în cazul în care contaminat nu poate trece aer, respirație și să ofere pielii.
• pacienții imobilizați la pat este recomandat sub sacrum pus un cerc de cauciuc de escare, astfel încât a fost sacrum peste tura de deschidere.
• Pielea în locurile de contact permanent cu pat pe o bază de zi cu zi trebuie să ștergeți alcool camfor, vodca sau alte soluții dezinfectant.
• Desemnat macerare înmuiere și se spală cu apă rece, curățate cu alcool, și după pulbere.

Saltele si perne de la escare

Grija pentru persoanele cu handicap imobilizat la pat și este foarte dificil, iar în cazul în care pacientul nu este în măsură să se rostogolească pe cont propriu - este, de asemenea, greu punct de vedere fizic. facilitează foarte mult pacient saltea de îngrijire de la escare, care pot fi cumpărate în magazin on-line sau pre-comandate la farmacie. Nu numai că previne apariția de ulcere de presiune, dar oferă, de asemenea, pacientul condițiile cele mai confortabile.

saltea anti-decubit ajută pentru a activa circulatia sangelui in zonele de posibila apariție a necrozei, oferind un efect de masaj asupra țesutului prin schimbarea alternativ puncte de presiune. Acesta poate fi un balon și fagure de miere. Principiul de funcționare este același în ambele specii - celulele sau tuburi (cilindri) sunt aer pompat alternativ, la un interval de aproximativ 6 minute în elementele pare și impare.

saltea de la escare

saltele celulare concepute pentru pacienții cu greutate mică de 120 kg. Ele sunt mai potrivite pentru prevenirea escarelor și tratarea primei și a doua etapă a procesului. În cazul în care patul pacientului, greutatea corporală mai mare de 100 kg, și escare atins deja de grad 3-4 este mai bine pentru a alege sistemul Antiacarian balon. Unic cu laser microperforațiilor suprafață balon saltea oferă corp suplimentar de intrare a aerului si previne transpiratia.

saltea îmbuteliat de la escare mai scumpe. Cu toate acestea, comparând costul saltelei cu posibile costuri materiale de tratament medical si chirurgical, va ajunge la concluzia că suma este acceptabilă.

Reducerea presiunii pe corpul pacientului pat, de asemenea, ajuta la amortiza împotriva escare. Acesta poate fi:

• Foam - varianta cea mai economica, dar, în cele din urmă își pierde elasticitatea și nivelul de protecție împotriva escarelor redus foarte mult;
• gel - este utilizat pentru prevenirea, la temperaturi scăzute poate solidifica;
• Aer - pentru prevenirea și tratamentul ulcerelor de presiune.

Video: pacient pielii îngrijire pat

Pentru a lupta împotriva escare în gama de produse farmacie include patch-uri speciale cu structura specifică a hidrocoloid. Ipsos de escare de mai multe ori accelerează vindecarea și promovează regenerarea celulelor. Masa de gel absoarbe exudatul și asigură o vindecare umedă, în funcție de compoziția, reduce durerea și folie protectoare semipermeabil regleaza evaporarea.

Ipsos escarelor

Plasturele este aplicat pretratate cu soluție salină sau rana clorhexidina pentru o perioadă de două până la patru zile. Pentru un tratament complet de mediu decubitus mijlocii frunze de aproximativ trei sau patru patch-uri. In prezenta de puroi in rana, necroza si alte semne ce sugerează o infecție care unește, nu folosiți plasturele.

remedii populare pentru escare

• Se usucă maloasa înfășurat folosind amidon din cartofi care are un avantaj față de pudră convenționale, deoarece nu formează cruste groase, iar respirația pielii mai bine.
• O pernă mică umplut cu semințe de mei sau de in și plasate sub scaun, unde formarea escarelor.
• Topit într-o baie de apă, se adaugă ceară de albine, ulei vegetal rafinat sau ulei de măsline și masa moale obținută, aspect similar cu vaselina, lubrifia zonele cu probleme.

ulei de măsline din escarelor

• Bandaj suc Kalanchoe sau felii de-a lungul unei foi de aplicat pe zona afectată timp de noapte.
• Escare 1 și 2 etape lubrifiate de mai multe ori pe zi de ulei de arbore de ceai, ulei de brad sau de cătină.
• Frunzele proaspete de soc opărită cu apă fierbinte sau lapte și se aplică de două ori pe zi, la suprafața unui bedsore.
• unguent Calendula pentru tratamentul rănilor de două ori pe zi, puteți să vă pregătiți. Pentru a face acest lucru, florile strivite în valoare de 1 lingura. l. amestecat cu 50 g de petrolatum.

Dacă au existat leziuni pat la pacienții ținuți la pat, decât pentru a vindeca fotografia pe care nu știu sau îndoim decât tratarea escarelor, apelați un specialist la domiciliu. El va fi capabil să determine gradul de deteriorare, și face recomandările corespunzătoare cu privire la tratament. Deci preveni dezvoltarea de complicații ale pacientului, care, în unele cazuri, el poate costa viața.