Enurezis

Enuresis - o boală asociată cu un control afectata de vezica urinara in timpul somnului (enurezis nocturn, urinarea reflex inconștient în timpul somnului, enurezisul).

Cele mai frecvente enurezisul la copii, 12-15% dintre copiii cu vârsta mai vechi de cinci ani sufera de enurezis nocturn. La vârsta de 8-9 ani de astfel de copii devine 7-9%, 16-17 ani - mai puțin de 1%. Enurezisul la adulți apare la 1% din cazuri.

Enurezisul este comună în rândul băieților este de 1,5-2 ori mai mare decât cea a fetelor. Aproximativ 2-3% dintre pacienții care au fost observate ca un copil despre enurezis, pe tot parcursul vieții se confruntă cu urinarea involuntara periodice în timpul nopții.

Cauzele enurezis

Motivele care cauzează enurezis nocturn la copii includ:

Video: Pug. enurezis

• întârziere în dezvoltarea de centre de urinare din creier. centru de micțiune la un copil, de regulă, format de 2-5 ani și, treptat vine pentru a depana interacțiunea dintre centrele cerebrale și spinale, al căror rezultat devine controlat urinare. În caz de încălcare a relațiilor normale dintre aceste centre este o încălcare a tonul vezicii urinare, există o enurezis primar;
• secreție inadecvată a hormonului antidiuretic. Noaptea, secreția normală a hormonului antidiuretic (vasopresina) crește. Ca urmare a producției reduse de urină. În cazul în care există o schimbare de ritm produse de enurezis pot apărea vasopresinei. O deficiență a acestui hormon duce la secreția de noapte în timp de noapte cantități mari de urină, overflow vezicii urinare și, respectiv, sa - enurezis nocturn;
• tulburări urologice și infecții ale tractului urinar. Cauza retenție urinară cronică, ceea ce duce la dezvoltarea enurezis mixte pot fi boli congenitale și infecțioase;
• ereditate. Dovezile științifice susține faptul că enurezisul poate fi transmis de la mamă la copil. Dacă unul dintre părinți au suferit de urinare nocturne involuntar, enurezis este un copil apare cu o probabilitate de 45%. Influența factorilor ereditari sunt mai predispuse la băieți;
• factori psihologici adverse și de stres. enurezis nocturn poate dezvolta dupa expunerea la un anumit factori de stres (cum ar fi transferul de la o altă școală, relocarea, divorțul părinților, nașterea unui frate sau soră);
• tulburări de somn. Enurezisul poate fi asociat cu copilul prea profund.

Cauzele enurezisului la adulți includ modificări degenerative și boli ale sistemului genitourinar, anomaliile în structura formării pietrei uretra si vezica urinara.

Enurezisul la femeile adulte pot apărea din cauza dezechilibre hormonale în timpul menopauzei și pentru a fi asociate cu degenerarea mușchiului uretrei.

La batranete, cauza enurezisului sunt modificări degenerative ale creierului asociate cu conexiuni cu deficiente intre creier si maduva spinarii.

Separat, distingându nevroză și forme nevrotice de incontinenta urinara.

Simptomele și forme de enurezis

Atunci când o simplă formă de enurezis la copii cazuri de incontinență urinară nocturnă nu se întâmplă de multe ori, dar în mod regulat - de aproximativ 2-5 ori pe săptămână. În acest caz, copilului profund somn acolo. Urinarea are loc în prima jumătate a nopții. Atitudinea copilului la problema - indiferent.

Când forma nevrotic a bolii copilului și-a exprimat mai degrabă o atitudine negativă față de această problemă. Această formă de enurezis are loc în perioade de crize de vârstă (3, 5, 7 ani). Precedați bolii astfel de simptome nevrotice ca anxietatea, ticuri, tearfulness, iritabilitate, tulburări de somn, labilitate emoțională. copilul somn agitat. Pentru boala ondulator.

Enurezisul dezvoltă pacienții cu epilepsie epilepsie. Procesul de urinare apare ca o explozie cu un volum mare de urină evacuate.

Video: Enuresis la copii. Ce să fac? Sfaturi pentru parinti

Formularul Endokrinopaticheskaya - o combinație de enurezis nocturn și alte patologii (obezitate, temperatura de paroxistică creste, diabet).

enurezis neuropatică apare atunci când există o nervozitate înnăscută a copilului, care apare din cauza tulburărilor de vedere structural instabile în sistemul nervos central și periferic, raceli frecvente. Somn pentru această formă a bolii este rupt. enurezis nocturn la copii este combinat cu o zi. Mai pronunțată în timpul răcelilor.

enurezis displazic se dezvoltă în leziunile sistemului organice la adulți și copii, care reglează funcția urinară. Siptomy - enurezis timpul zilei, precum și incontinență de fecale. Atitudinea pacientului la starea lui - fără colorarea emoțională vie.

Diagnosticul de enurezis

Pentru declarația de diagnosticul de enurezis la copii trebuie sa aiba episoade Enurezisul care au avut loc după cinci ani și durează timp de cel puțin trei luni.

Enurezisul la adulți - este orice caz de incontinență.

Pentru diagnosticul medicului examinează pacientul și un studiu detaliat examinează organele sexuale pentru defecte sonde de stomac.

În plus, studiile sunt:

• pelvis SUA și abdomen;
• Urografia intravenoasă;
• Studiul de ritm și volumul de zi și noapte urinare;
• uroflowmetry;
• cistoscopie și cystography.

De asemenea, consultarea Otolaringolog numit neurolog pentru a exclude boli cronice care pot provoca enurezisul.

tratamentul enurezis

Tratamentul de enurezis la copii și adulți, în cazuri complicate include medicamente, dieto-, psihologică, fizioterapie fitoplanctonului.

Video: Enurezisul la adulți și adolescenți

enurezis primar, de obicei, asociat cu aritmie generatoare de vasopresină pacienti medicamente prescrise care conțin desmopresina - analog al acestui hormon.

Cu creșterea tonusului vezicii urinare utilizate driptan - un medicament care acționează asupra musculaturii netede a vezicii urinare, reduce spasmele și crește volumul. Acceptarea desmopresina combinate de obicei cu un tratament driptanom.

Sub tonus redus de pacienti vezicii urinare sunt sfătuiți de a urina la fiecare 2-3 ore, se aplică medicamente care cresc tonusul mușchiului neted.

Când nevroze enurezis, sunt cauzate administrate statutul de vitamina, precum și mijloace care contribuie la îmbunătățirea metabolismului în creier (Nootropilum, Percy pikamilon, novopassit).

Activă în tratamentul enurezisului la copii metode de psihoterapie aplicate (sugestie in timpul somnului, hipnoza). Destul de des este nevoie de corectarea relațiilor de familie ca cauzele enurezisului sunt acolo.

Pacienții cu enurezis sunt sfătuiți să respecte regimul special de baut. În termen de două ore înainte de culcare lichid nu îi este permis să accepte. În același timp, părinții trebuie să se asigure că, în timpul zilei copilului consumat o cantitate suficientă de lichid.

Tratamentul cuprinzător de enurezis la copii și adulți include, de asemenea, terapie fizica (curenti de tratament, cu ultrasunete, tratamente termice), exerciții terapeutice pentru a consolida muschii pelvieni, înviorător de masaj.

Bun ajuta la reducerea enurezis nocturn diferit fitosbory, care includ plante care au un impact asupra sistemului cardiovascular, nervos, efectele anti-inflamatorii și sedative.

Video: 419. Cum de a vindeca Enurezisul timp de 5 zile la fata. sfatul Voodoo părinților.