Sumamed

Video: sumamed pentru bărbați

Sumamed - un medicament antibacterian din grupul macrolidelor.

formă de eliberare și compoziție

Formele de dozare de Sumamed:

• Liofilizat pentru prepararea soluție perfuzabilă: pulbere de culoare albă sau aproape albă (flacoane din sticlă incoloră de sticlă, într-un pachet de carton 5 flacoane);
• Comprimate: rotunde, biconvexe, de culoare albastru deschis, filmate pe o parte gravură «Pliva», la altele - dozare ( „125“ sau „500“) - pe o pauza - de la alb la culoare aproape albă (comprimate de 125 mg - 6 buc . în ambalaje blister într-un pachet de carton blister- 1 comprimat de 500 mg - 3 bucăți în cutii cu blistere, într-un blister din carton 1).
• Capsule: №1, gelatină tare, cu albastru și conținutul kryshechkoy- corp verde - masa compactată, care se dezintegrează atunci când este apăsat, sau o pulbere de culoare albă până la galben deschis; (6 bucăți în cutii cu blistere într-un pachet de carton un blister.)
• Pulbere pentru suspensie orală: granulară, de culoare albă până la galben deschis culoare, miros și banane vishni- terminat suspensie - omogenă, albă până la galben deschis, miros și cireșe banane (la 20.925 g în flacoane din polietilenă de înaltă densitate 50 ml într-un flacon de pachet de carton 1 complet cu seringă de dozare și / sau lingura cu două fețe de măsurare).

Compoziția liofilizatului pentru soluție perfuzabilă (în flacon 1):

• Substanță activă: azitromicină (sub formă de dihidrat) - 500 mg;
• Componente auxiliare: hidroxid de sodiu, acid citric monohidrat.

Componența 1 comprimat:

• Substanță activă: azitromicină (sub formă de dihidrat) - 125 sau 500 mg;
• Ingrediente auxiliare: hipromeloză, celuloză microcristalină, amidon pregelatinizat, fosfat acid de calciu anhidru, sulfat de sodiu laurii, amidon de porumb, stearat de magneziu;
• Compoziție coajă: hipromeloză, dioxid de titan (E171), polisorbat 80, talc, colorant indigo carmin (E132).

Compoziția 1 capsulă:

• Substanță activă: azitromicină (sub formă de dihidrat) - 250 mg;
• Componente auxiliare: celuloză microcristalină, stearat de magneziu, laurii sulfat de sodiu;
• Capsule Compoziție: gelatină, dioxid de titan (E171), indigo și 2000 ppm de dioxid de sulf ca un conservant.

Pulbere Compoziție pentru suspensie orală (1 g):

• Substanța activă: azitromicină (sub formă de dihidrat) - 23,895 mg;
• Componente auxiliare: fosfat de sodiu, gumă de xantan, giproloza, zaharoză, dioxid de siliciu coloidal, aromă de cireșe, banane și vanilie.

indicaţii

Într-o perfuzie Sumamed prescris pentru tratamentul următoarelor boli:

• boli inflamatorii grele infecțioase ale organelor pelviene (endometrita si salpingita) cauzate de Mycoplasma homini și Neisseria gonorrhoeae sau Chlamydia trachomatis;
• Severă pneumonie dobândită în comunitate cauzate de Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae sau Staphylococcus aureus.

In interiorul droguri este prescris pentru boli infecțioase și inflamatorii, agenții patogeni care sunt sensibile la azitromicină microorganisme:

• Infecții ale tractului respirator superior și a tractului respirator superior: amigdalite, faringite, otite medii, sinuzite;
• Infecții ale tractului respirator inferior: pneumonie, bronșită acută, bronșită cronică, în faza acută, inclusiv cauzate de patogeni atipice;
• infecții țesuturilor moi și de piele: dermatită, infectate secundar impetigo, erizipel;
• Etapa inițială a bolii Lyme (Borelioza) - eritem migrans;
• Acneea vulgaris severitate moderată (pentru tablete);
• Infecții ale tractului urinar (cervicită și uretrită) cauzate de Chlamydia trachomatis (numai pentru capsule și tablete).

Contraindicații

Toate formele de dozare ale Sumamed este contraindicat în următoarele cazuri:

• Insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 40 ml / minut);
• tulburări ale funcției hepatice severe (clasa C în conformitate cu scala Child-Pugh);
• alăptarea;
• Utilizarea simultană a ergotamină sau dihidroergotamină;
• Sensibilitate crescută la ketolide eritromicina sau alte antibiotice macrolide;
• Hipersensibilitate la medicament.

În ceea ce privește aplicarea Sumamed în pediatrie: perfuzia intravenoasă contraindicată la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani, suspensia (care este preparat dintr-o pulbere) nu este administrat la copii 6 luni 125mg comprimat - până la 3 ani, comprimate de capsule de 500 mg - copii până la 12 ani o greutate mai mică de 45 kg.

In timpul sarcinii, medicamentul poate fi numit numai dacă beneficiile așteptate depășesc riscurile potențiale.

monitorizare în timpul perioadei de tratament, în următoarele cazuri:

• Funcțiile renale și hepatice de severitate ușoară și moderată;
• miastenia gravis;
• Prezența factorilor pro-aritmogene (în special la vârstnici) - congenitală sau dobândită prelungirea intervalului QT;
• bradicardie semnificativă clinic, fibrilație sau insuficiență cardiacă severă;
• Violarea echilibrului apei electroliți, în special hipomagneziemia și kaliopenia;
• Utilizarea simultană a ciclosporinei, warfarina, digoxina, terfenadină, cisapridă, antidepresive (citalopram), antipsihotice (pimozida), fluorochinolonele (moxifloxacina, levofloxacin), antiaritmice clasa IA (chinidina, procainamida) și III (sotalol, dofetilid, amiodaronă).

Doze si mod de administrare

soluție Sumamed a fost administrat numai intravenos (g / g), în picătură: la o concentrație de 1 mg / ml - timp de 3 h, la o concentrație de 2 mg / ml - timp de 1 oră.

Pregătirea unei soluții de perfuzie în 2 faze:

1. Prepararea soluției reconstituite. Într-un flacon cu pulbere (500 mg) s-a adăugat 4,8 ml de apă sterilă injectabilă și se agită bine înainte de a dizolvării completă. În 1 ml de soluție reconstituită conține mg azitromicină 100;
2. Diluarea soluției reconstituite. Imediat înainte de perfuzie în flaconul cu solvent (care poate fi soluția Ringer, dextroză 5% sau soluție de clorură de sodiu 0,9%) s-a adăugat soluție reconstituită. Volumul de solvent depinde de concentrația dorită de azitromicină: 500 ml - să aibă o concentrație de 1 mg / ml, 250 ml - 2 mg / ml.

Atunci când se utilizează PAC Sumamed 500 mg 1 dată pe zi. Durata tratamentului, de o soluție medic poate fi de la 2 până la 5 zile. După închiderea pe / la pacient este transferat la administrarea orală a aceleiași doze până la terminarea cursului complet de tratament este de 7-10 zile.

In bolile infectioase, inflamatorii pelviene / in Sumamed administrat la 500 mg 1 dată pe zi timp de 2-5 zile, apoi transferat la pacient medicamentul interior într-o doză zilnică de 250 mg pentru a finaliza cursul complet de tratament a fost de 7 zile.

Momentul de tranziție de la / la pregătirea pentru primirea acestuia în medic determină pe baza datelor examenului clinic.

Capsulele și tabletele preparate din suspensia de pulbere Sumamed 1, administrat oral o dată pe zi, de preferință, timp de cel puțin 1 oră înainte sau 2 ore după masă.

Doza recomandată sub formă de tablete și capsule pentru adulți și copii peste 12 ani cu o greutate mai mare de 45 kg, în funcție de indicația:

• Infecții ale tractului respirator superior și a tractului respirator și pielii și țesuturilor moi: 500 mg 1 dată pe zi, timp de 3 zile;
• erythema migrans: Ziua 1 - 1000 mg, de la a 2-a 5-a zi - 500 mg. Tratamente - 5 zile, doza totală - 3000 mg;
• Infecția tractului urinar: 1000 mg în doză unică;
• Acnee vulgaris: 500 mg (sub formă de comprimate) 1 dată pe zi, timp de 3 zile, apoi 500 mg 1 dată pe săptămână, timp de 9 săptămâni. Prima doză săptămânală luată în ziua 8 de tratament (adică, 7 zile după prima doză zilnică), mai ia medicamente la intervale de 7 zile. Doza totală de curs este de 6000 mg.

Dozele recomandate de medicament sub formă de tablete și capsule pentru copii de 2-12 ani, cu o greutate corporală mai mică de 45 kg, precum și suspensii pentru copii cu vârsta cuprinsă între 6 luni la 3 ani, în funcție de mărturie:

• Infecții ale tractului respirator superior, ale tractului respirator, pielii și ale țesuturilor moi: 10 mg / kg 1 data pe zi, timp de 3 zile. Doza curs totală de 30 mg / kg;
• Faringită și amigdalită cauzate de Streptococcus pyogenes: 20 mg / kg 1 data pe zi, dar nu mai mult de 500 mg, timp de 3 zile. Doza totală - 60 mg / kg;
• Etapa inițială a bolii Lyme: Ziua 1 - 20 mg / kg pe zi, pe 2 până în ziua a 5 - 10 mg / kg 1 dată pe zi. Total pe curs de tratament - 60 mg / kg.

Video: sumamed + prostatita

Comprimatele trebuie înghițite fără a fi mestecate.

Atunci când se atribuie doze curs 60 mg / kg pentru copii în vârstă de 6 luni la 3 ani, pentru comoditatea de distribuire și primirea recomandat Sumamed sub formă de suspensie, preparată din pulbere. Pentru copii cu o greutate de până la 15 kg doza adecvată este măsurată cu ajutorul unei seringi cu o greutate mai mare de 15 kg - măsurare lingură (inclus în kit).

Video: Sumamed Sumamed

Atunci când se atribuie Sumamed sub formă de tablete de 125 mg per doză zilnică de 10 mg / kg corp pentru copii de 2-12 ani, cu o greutate corporală mai mică de 45 kg de medicament este dozat în funcție de greutatea corporală:

• De la 18 kg la 30 kg - 2 buc.;
• De la 31 kg la 44 kg - 3 unități.
• Mai mult de 45 kg - doză similară la adulți.

Atunci când se atribuie Sumamed sub formă de suspensie orală într-o doză zilnică de 10 mg / kg pentru copii de la 6 luni la 3 ani de medicament măsurată în următoarea proporție (greutatea copilului / numărul de suspensie):

• 5 kg / 2,5 ml;
• 6 kg / 3 ml;
• 7 kg / 3,5 ml;
• 8 kg / 4 ml;
• 9 kg / 4,5 ml;
• 10 kg / 5 ml.

pregătire Termeni și distribuire a suspensiei: flaconul cu pulbere cu ajutorul unei seringi dozatoare se adaugă 12 ml de apă și se agită până când o suspensie omogenă. Volumul suspensiei rezultate a dat 25 ml, aproximativ 5 ml depășește volumul nominal (20 ml). Acest lucru este oferit pentru a compensa pierderile inevitabile în timpul distribuirii medicamentului.

Înainte de fiecare flacon trebuie agitat bine.

La primirea copilului medicament trebuie băută de câteva înghițituri de apă care urmează să fie înghițit rămase în gură cantitatea de suspensie.

efecte secundare

• Boli infecțioase: - neregulat boală respiratorie, faringită, rinită, candidoză (inclusiv genitale și ale mucoasei bucale), gastroenterită, frecvență pnevmoniya- este necunoscută - colită pseudomembranoasă;
• Sistemul nervos: de multe ori - dureri de cap bol- rar - parestezie, tulburări ale gustului, somnolență, nervozitate, amețeală, bessonnitsa- rar - frecvență azhitatsiya- este necunoscută - pierderea sau denaturarea mirosului, pierderea gustului, psihomotorii hiperactivitate, crampe, miastenia gravis, sincopă, delir, agresivitate, anxietate, hipoestezie, halucinații;
• Sistemul cardiovascular: rar - înroșirea feței, senzație de frecvență serdtsebieniya- este necunoscută - tahicardie ventriculară, creșterea intervalului QT pe ECG, tensiunii arteriale, aritmie tip piruetă;
• Sistemul digestiv: foarte des - de multe ori diareya- - dureri abdominale, greață, rvota- rar - gastrită, constipație, disfagie, eructații, indigestie, balonare, flatulență, uscăciunea mucoasei orale, secreție crescută a glandelor salivare, ulcerații ale mucoasei bucale rta- foarte rar - pentru a schimba limba de culoare, pancreatită;
• Sistemul hematopoietic: eozinofilie, neutropenie, leykopeniya- foarte rar - hemolitic anemie, trombocitopenie;
• Hepatice și biliare moduri: rar - hepatită- rar - icter colestatic, anomalii ale funcției de frecvență necunoscută pecheni- - insuficiență hepatică (în unele cazuri fatale în primul rând din cauza disfuncție hepatică severă), hepatită fulminantă, necroza hepatică;
• Sistem urinar: rar - dureri în rinichi, frecvența este necunoscută dizuriya- - insuficiență renală acută, nefrită interstițială;
• Sistemul respirator: rar - sângerări nazale, dificultăți de respirație;
• Metabolism: rar - anorexie;
• Organele vederii și auzului, tulburări vestibulare: rar - vedere încețoșată, vertij, frecvența sluha- supărat este necunoscut - pierderea auzului, inclusiv tinitus și / sau surditate;
• Sistemul musculo-scheletic: rar - dureri în spate și gât, mialgii, frecvență osteoartrit- este necunoscută - artralgii;
• Sistemul de reproducere: rar - o încălcare a funcției testiculare, metroragie;
• Pielea și țesutului subcutanat: rar - dermatita, urticarie, piele uscată, prurit, syp- rar - frecvență fotosensibilizatsiya- este necunoscută - eritem polimorf, sindrom Stevens-Johnson, necroliză toxică epidermică;
• alergic reacție rar - reacție de hipersensibilitate, frecvență otek- angioneurotic este necunoscută - reacții anafilactice;
• Altele: rar - stare generală de rău, astenie, oboseală, dureri în piept, edem facial, edem periferic, febră;
• Reacțiile locale la / în introducere: de multe ori - durere și inflamație la locul de injectare;
• Date de laborator: de multe ori - monotsitofiliya, bazofile, neutrofile, eozinofile, limfopenie, o creștere a numărului de trombocite, scăderea concentrației de bicarbonat în plasma sanguină, a crescut conținutul de sodiu în sânge, activitatea crescută a alanin aminotransferază, hematocrit asparaginaminotrasferazy și fosfatazei alcaline, modificarea conținutului de potasiu în plasma sanguină, a crescut , creșterea concentrației de bilirubină, uree, creatinina, glucoza, plasma de clor.

Măsuri de precauție

Când pierdeți următoarea recepție trebuie să ia doza omisă cât mai curând posibil, iar următorul - cu intervale de 24 de ore.

În insuficiență renală moderată, tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea autorității de stat.

Toți pacienții trebuie examinate cu regularitate pentru semne de suprainfecție, iar prezența organismelor non-sensibile.

Cu utilizarea prelungită a Sumamed există riscul de colită pseudomembranoasă cauzate de Clostridium difficile, care se manifestă sub formă de diaree ușoară, cât și sub formă de colită severă. În caz de diaree în timpul tratamentului cu azitromicină, precum și 2 luni după terminarea tratamentului, se recomandă să se examineze pacientul pentru a exclude boala.

Atunci când se atribuie Sumamed / la pacienții care sunt pe o dieta de limitare a aportului de sodiu, apreciat faptul că într-un flacon de liofilizat conține 198,3 mg de sodiu.

Pacienții cu diabet zaharat și conformitatea pacientilor o dieta saraca in calorii, trebuie să ia în considerare faptul că pulberea pentru suspensie conține zaharoză (3,88 g per 5 ml).

În cazul efectelor secundare ale ochilor și / sau sistemul nervos trebuie să fie luate atunci când efectuează sarcini care necesită concentrare și viteza de reacție.

interacțiuni medicamentoase

Odată cu utilizarea simultană a azitromicinei zidovudină crește concentrația de fosforilate AZT, metabolit activ în celulele mononucleare din sângele periferic. Cu toate acestea, nu a fost încă stabilită semnificația clinică a acestei reacții.

Azitromicina poate crește concentrația de digoxină în ser.

Nu se recomandă folosirea azitromicina concomitent cu derivați de alcaloizi de ergot, ca teoretic, poate duce la ergotism.

Video: Medicina pentru infectii la copii. Sumamed. Compararea vitezei de regăsire a informațiilor.

Există rapoarte anecdotice de cazuri rabdomioliză de pacienți care au primit atat azitromicina si statine.

Este raportat intensificarea acțiunii anticoagulant după aplicarea simultană a anticoagulantelor indirecte ale azitromicinei (derivați cumarinici). Deși o relație cauzală nu a fost stabilită, timpul de protrombină trebuie monitorizat în mod regulat, în cazul unei combinații de medicamente.

Când administrarea concomitentă de ciclosporină trebuie să monitorizeze concentrația în plasma sanguină și pentru a ajusta doza după cum este necesar.

Utilizarea macrolidelor în asociere cu terfenadina poate duce la dezvoltarea de aritmie și QT alungirii intervalului.

Au existat cazuri de neutropenie la pacienții care au primit atât azitromicină și rifabutină, dar o relație cauzală nu a fost stabilită.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la o temperatură care să nu depășească 25 ° C, în îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate:

• Capsule - 3 ani;
• Liofilizat - 2 ani, a făcut soluția nu poate fi stocată;
• Tablete - 3 ani;
• Pulbere - 2 ani, a făcut suspensia este menținută 5 zile.