Amitriptilină

Amitriptilina - antidepresiv cu sedativ și acțiune analgezică.

efecte farmacologice

medicament Amitriptilina antidepresiva are o acțiune anticolinergică periferică și centrală puternică, care se datorează înaltă afinitate receptor nicotinic al acetilcolinei m. medicament ca un sedativ și acțiune analgezică.

Amitriptilina eliberat sub formă de tablete (10 mg și 25 mg) și o soluție injectabilă (într-o fiolă de 2 ml).

indicatii Amitriptilina

Conform instrucțiunilor amitriptilină este prescris pentru tratamentul:

• tulburări afective mixte, psihoze schizofrenice, tulburări de comportament;
• depresiune - cu tulburări de agitație, anxietate și tulburări de somn (inclusiv tratamentul copiilor);
• nervos bulimia;
• enurezis nocturn (cu excepția tulburărilor asociate cu vezica urinara hipotensiune);
• Dureri de cap;
• Durerea cronică - o migrenă, boli reumatice, dureri atipice in fata, nevralgia postherpetică, neuropatie post-traumatic, neuropatie diabetică, și durerea la pacienții cu cancer;
• ulcer gastric și duodenal 12 ulcer.

De asemenea, tabletele amitriptilina sunt utilizate pentru prevenirea migrena.

Contraindicații

Amitriptyline este contraindicat pentru instrucțiuni de utilizare:

• Simultan cu inhibitori MAO;
• Când hipersensibilitate;
• Pe fondul infarctului miocardic în perioadele acute și subacute;
• Pe fondul închiderii glaucom;
• În intoxicație acută cu alcool sau droguri (hipnotice, analgezice și abuzul);
• În timpul alăptării;
• În AV severă și conducere intraventriculară;
• In pediatrie: comprimat - până la 6 ani pentru injectare - până la 12 ani.

Amitriptilina pe mărturia utilizată cu precauție:

• Pe fondul bolilor cardiovasculare - angina pectorala, aritmii, bloc cardiac, accident vascular cerebral;
• În cronică alcoolism, astm bronșic, maniaco-depresivă psihoza, depresia hematopoiezei măduvei osoase;
• In timpul sarcinii (în special în primul trimestru);
• In epilepsie, a redus funcțiile motorii gastrointestinale, tireotoxicoză, hipertensiune oculară, insuficiență hepatică sau renală, hiperplazie benignă de prostată, retenție urinară, hipotensiune arterială, vezică urinară, schizofrenia;
• Persoanele în vârstă.

Doze si mod de administrare

Comprimatele amitriptilina sunt luate imediat după o masă, reducând astfel riscul de iritare a mucoasei gastrice.

Doza inițială pentru adulți este de 25-50 mg, care a fost luată pe timp de noapte. Treptat, peste 5-7 zile, acesta a crescut la 15-18 tablete amitriptilină (10 mg), care este împărțit în 3 doze, din care maxim ar trebui să bea noaptea.

Dacă în decurs de 2 săptămâni de la nici o ameliorare, doza zilnică a fost crescută la 300 mg.

In tratamentul depresiei terapiei efectuate până la 3 luni, iar doza primită redusă la 5-10 tablete amitriptilină (10 mg), după reducerea severității simptomelor.

La batranete, amitriptilină privind indicațiile prescrise pentru noapte într-o doză de 3-10 comprimate (10 mg), și după reducerea simptomelor sale, de obicei, redus la jumătate.

Atunci când se aplică soluția administrată amitriptilina 10-40 mg de patru ori pe zi, aceasta înlocuind treptat pe forma de dozare de tablete. Durata tratamentului - de la 6 la 8 luni.

Ca un medicament antidepresiv este prescris pentru copii cu recepție fracționată. In tratamentul enurezis nocturn la copii pentru indicații amitriptilină prescrise:

• De la 6 la 10 ani - 10-20 mg pe zi;
• De la 11 la 16 ani - 25-50 mg pe zi.

efecte secundare

Amitriptyline privind răspunsurile pot provoca diverse tulburări ale corpului. Printre efectele-m anticolinergice spun adesea:

• Paralizia de cazare;
• Vedere incetosata;
• ileus paralitic;
• midriază;
• tahicardie;
• Creșterea presiunii intraoculare;
• constipație;
• Confuzie, inclusiv delir și halucinații;
• Uscăciunea mucoasei bucale;
• Dificultate urinat.

Tulburări ale sistemului nervos în aplicarea amitriptilina pe citirile pot fi exprimate ca:

• somnolență;
• agitație psihomotorie;
• oboseală;
• Leșin;
• iritabilitate;
• dezorientare;
• anxietate;
• anxietate;
• Halucinațiile (de obicei, la vârstnici pe fondul bolii Parkinson);
• Mania și hipomanie;
• neuropatie periferică (parestezii);
• insomnie;
• capacitatea de concentrare a scăzut;
• mioclonus;
• Dureri de cap;
• ataxiophemia;
• astenie;
• Tremor mușchii mici, cel mai frecvent mâinile, limba, mâinile și capul.

De asemenea, tulburări ale sistemului nervos în timpul utilizării tabletelor amitriptilina includ: tulburări de memorie, sindrom extrapiramidal, „de coșmar“ vis, ataxie și miastenia gravis.

Alte afecțiuni care cauzează amitriptilină pentru comentarii includ:

• Schimbarea gustului, greață, vărsături, arsuri la stomac, o gastralgia, diaree, cresterea sau scaderea apetitului si pierderea in greutate, stomatită, limba întunecare (sistemul digestiv);
• Palpitații, tahicardie, hipotensiune arterială ortostatică, amețeală, aritmie, tensiune arterială oscilantă, tulburări conducerii intraventriculare, bloc de ramură (sistemul cardiovascular);
• Leucopenia, agranulocitoză, purpură, trombocitopenie, eozinofilie (organe hematopoietice);
• hipo- sau hiperglicemie, creșterea dimensiunii testiculelor și a glandelor mamare, reducerea sau creșterea libidoului, reducerea potenței (sistem endocrin);
• Tinitus, căderea părului, hiperpirexie, edem, retenție urinară, umflarea ganglionilor limfatici, polakiurie (Altele).

De asemenea, pentru oaspeți amitriptilina poate provoca dezvoltarea alergic Reacțiile se manifestă ca mâncărime a pielii și erupții cutanate, fotosensibilitate, urticarie și angioedem.

Odată cu anularea bruscă a amitriptilina după utilizare prelungită poate avea dureri de cap, greață, insomnie, vărsături, vise anormale, diaree, stare de rău și emoție neobișnuită. cea mai mare parte eliminarea treptată a amitriptilina provoacă simptome ușoare: neliniște, tulburări de somn, iritabilitate, vise neobișnuite.

Supradozaj de Amitriptilina pe instrucțiunile, poate cauza efecte secundare a crescut, dar, de asemenea, duce la alte tulburări care se manifestă ca:

• Hiperreflexie, stupoare, coma, coreoatetozice, dezorientare, somnolență, rigiditate musculară, confuzie, disartrie, sindromul epileptic (sistemul nervos central);
• Tahicardie, o încălcare a conducerea intracardiacă, aritmie, soc, insuficienta cardiaca (sistemul cardiovascular);
• Transpirație crescută, depresie respiratorie, cianoză, dispnee, hipertermie, midriaza (Altele).

Simptomele descrise de obicei, se dezvolta în decurs de 4 ore de la administrarea de doze mari și atingând maximul său într-o zi, mergând de la 4 până la 6 zile. Datorită faptului că unele dintre simptomele sunt viața în pericol de supradozaj, în special la copii, se recomandă pacientului să fie spitalizat pentru monitorizarea semnelor vitale.